б) Механизм действия. Ботулотоксины необратимо связываются с пресинаптическим нейроном нейромышечного соединения и ингибируют высвобождение ацетилхолина, препятствуя таким образом сокращению мышц.
в) Препараты ботулотоксина А (BoNTA):
1. Ботокс: Onabotulinumtoxin А (BoNTA-ONA):
• 100 ЕД/Б (единиц Ботокса) на флакон (содержит также 0,5 мг сывороточного альбумина человека, 0,9 мг хлорида натрия).
• Вакуумная сушка.
• Хранить в холодильнике до восстановления; помещать в холодильник после восстановления.
2. Диспорт: Abobotulinumtoxin А (BoNTA-ABO):
• 300 ЕД/Д (единиц Диспорта) на флакон (содержит также 0,125 мг сывороточного альбумина человека, 2,5 мг лактозы).
• Лиофилизированный.
• Хранить в холодильнике до восстановления; помещать в холодильник после восстановления.
3. Ксеомин: Incobotulinumtoxin А (BoNTA-INC):
• 100 ЕД/Кс (единиц Ксеомина) на флакон (содержит также 1,0 мг альбумина человека, 4,7 мг сукрозы).
• Лиофилизированный.
• Хранить при комнатной температуре; помещать в холодильник после восстановления.
4. Нейронокс:
• Лицензирован в 2004 г. FDA Южной Кореи, производится компанией Medy-Tox Inc. (Сеул, Корея).
• Не лицензирован FDA США для применения в Соединенных Штатах.
• Выпускается во флаконах по 50, 100 и 200 ЕД (флакон 100 ЕД содержит 0,5 мг сывороточного альбумина человека и 0,9 мг хлорида натрия).
• Лиофилизированный.
• Конверсионное соотношение с ботоксом 1:1.
• Хранить при комнатной температуре; помещать в холодильник после восстановления.
5. ПурТокс:
• Ожидается лицензирование FDA.
• Похож на Ксеомин без комплексных белков.
6. СВТХА:
• Не лицензирован FDA США для применения в Соединенных Штатах.
• Единственный ботулотоксин А, официально зарегистрированный в Китае.
• Лиофилизированный.
• Содержит 5 мг альбумина бычьей сыворотки, 25 мг декстрана, 25 мг сукрозы на 100 единиц.
• Конверсионное соотношение с Ботоксом неизвестно.
• Хранить при комнатной температуре; помещать в холодильник после восстановления.
г) Препараты ботулотоксина В (BoNTB):
1. Миоблок: BoNTB (rimabotulinumtoxin В):
• Производитель Solstice Neurosciences Inc., Малверн, Пенсильвания.
• Торговые названия: МиоБлок, НейроБлок.
• В косметических целях применяется минимально из-за болезненности инъекций и ограниченной длительности действия.
• Лицензирован FDA только для лечения цервикальной дистонии.
д) Список использованной литературы:
Flynn ТС. Advances in the use of botulinum neurotoxins in facial esthetics. J Cosmet Dermatol. 2012; II(I):42-50.
Nettar K, Maas C. Neuromodulators: available agents, physiology, and anatomy. Facial Plast Surg. 2011; 27(6):517-522.
Moers-Carpi M, Dirschka T, Feller-Heppt G, et al. A randomised, double-blind comparison of 20 units of onabotulinumtoxin A with 30 units of incobotulinumtoxin A for glabellar lines. J Cosmet Laser Then 2012; 14(6):296-303.
Walker TJ, Dayan SH. Comparison and overview of currently available neurotoxins. J Clin Aesthet Dermatol. 2014; 7(2):31-39.
