Скоба для коррекции ногтей достигает в сочетании с руководством по правильному уходу за ногтями и выбором правильной обуви следующие цели:
1. Сразу после установки скобы снижается или полностью снимается раздражающее давление на ногтевую складку. В результате уменьшаются боли, сокращается выделение медиаторов воспаления, возможно эффективное лечение имеющихся воспалений. Воспалительная опухоль и отек спадают.
2. Возможный ногтевой осколок, который поддерживает воспаление в ногтевой складке и вызывает боль, через несколько дней может быть удален. Таким образом устраняется косвенная причина заболевания.
3. Постепенно корректируется неправильный рост ногтя. Стимулируется физиологический рост ногтя. В отдельных случаях лечение необходимо повторить через 1-2 года, если имеется предрасположение к неправильному росту, или пациент снова носит узкую обувь.
4. Благодаря непрерывной тяги скобы снимается нагрузка с ногтевого валика и устраняется причина жалоб. Если не наблюдается неправильного роста, и пациент носит правильную обувь, после излечения паронихии пациента долгое время ничто не беспокоит.
5. Ортониксическая скоба способствует плавному своду, проходящему поперек направления роста ногтя, в результате чего снимается нагрузка с ногтевой складки.
6. Скоба для коррекции ногтей в 99% случаев может предотвратить удаление ногтя или операцию (собственный клинический материал). Согласно моему опыту, нельзя вросший ноготь удалять хирургически. Если, несмотря на скобу, нужно проводить операцию, решение зависит от лечащего врача или пациента.
7. Проводниковая анестезия не требуется, она скорее мешает лечению. Без анестезии пациент сразу говорит о ложных ощущениях и боли, вызываемых неправильно установленной скобой.
В настоящее время успешно применяются, прежде всего, скобы Фрезера с одной или двумя петлями, плоская скоба с пружиной Горкиевича, Золотая скоба Goldsladt®, бывшая скоба Остхольд VHO-Osthold® (VHO - Virtuose Human Orthonyxie (виртуозная гуманная ортониксия)), сейчас скоба ЗТО®, пластиковая скоба BS® и скоба Ониклип (Onyclip). С 2002 года начали применять скобу Остхольд (VHO-Osthold® perfekt).
Перед применением любой техники скоб мастер педикюра должен окончить соответствующие курсы, на которых он получает также необходимые знания о материалах и учится техническим приемам. Врачи, которые применяют скобы, должны овладеть, по крайней мере, основами медицинского педикюра или сотрудничать с профессиональным специалистом по медицинскому педикюру, который сам не применяет скобы. Особенным является регулируемый инструмент Линка, которым я не работаю (см. рис. ниже).
Регулируемый инструмент Линка (скоба).
Производитель инструмента дает следующее руководство по применению:
Пять шагов лечения (при необходимости можно повторить):
1. Ноготь подстричь прямо, при этом нужно оставить достаточно ногтевой поверхности, чтобы ввести боковые крючки под ноготь. Расстояние между крючками регулируется с по- мощью винта с закручивающейся головкой соответственно ширине ногтя, затем скоба надвигается на ноготь, при этом крючки вводятся под боковые края ногтя.
2. Скоба плотно фиксируется на ногте большим пальцем. Одновременно с помощью винта с закручивающейся головкой развинчиваются крючки, лежащие под ногтем, до необходимого расстояния.
3. Ногу с установленной скобой держат в воде около 15 минут до тех пор, пока ноготь не станет мягким и пластичным.
4. После того, как нога будет вынута из воды, необходимо повторно отрегулировать крючки скобы, т.е. немного ослабить их. Оставить скобу в таком положении на 15 минут, пока ноготь не затвердеет.
5. С помощью винта с закручивающейся головкой свести крючки и затем удалить скобу.
Скоба Линка (LINK®) легкая и удобная. Скоба изготовлена из нержавеющей стали, поэтому ее легко чистить и сохранять стерильной. Отверстие скобы регулируется соответственно размеру пальца.
