10. Горкиевич (1977 г.), Австрия (плоская скоба с пружиной без петли посередине).
11. Техника Эрки (Erki®) (1982 г.), ФРГ (пластмассовые крючки и резина).
12. Метод Линка (Link) (1982 г.), ФРГ (регулируемый инструмент, с помощью которого изменение формы ногтя достигается примерно через 15-30 минут).
13. Полный ногтевой протез Эркодент (Erkodent®), (1983 г.), ФРГ (пластмассовый ноготь, дальнейшее развитие пластинчатого протеза Греппмайера).
14. Скоба BS® (Штольц 1987 г.), ФРГ (пластиковая пластинка).
15. Скоба VHO-OsSthold® (Остхольд 1988 г.), ФРГ (трехкомпонентная проволочная скоба из пружинной стали с регулируемой силой тяги через петлю посередине).
16. Золотая скоба Goldstadt® (скоба Goldsladt. Рук 1990 г.), ФРГ.
18. Скоба Остхольд (VHO-O^hold®) переименована в скобу ЗТО® (2002 г.).
19. Фирма Mecotrade представляет трехкомпонентную, частично сборную скобу под названием скоба Остхольд-перфект (VHO-O&hold® Perfekt) (2002 г .).
Начало широкому использованию корректирующих скоб было положено в Западной Германии в 60-х годах Россом Фрезером и компанией Greppmayr. Область применения скобы Фрезера ограничивалась вросшим или искривленным ногтем. Изначально развитие корректирующих скоб в 80-х годах (Erki-Technik в 1982-м, пластина BS в 1987-м, VHO-OSthold Technik в 1988-м, пластина «Гольдштадт» (Gold^iadtspange) и система «Ониклип» (Onyclip) в 1990-м) создало прорыв в использовании более дешевых материалов и наиболее безопасных типов корректирующих скоб. Появление скобы «ОРА» (коррекция вросшего ногтя по методу Ратенау) способствовало дальнейшему развитию отрасли.
Несмотря на то что услуга по коррекции вросшего ногтя скобой входит в перечень услуг обязательного страхования, врачи редко прибегают к этому виду лечения. Те врачи, которые применяют корректирующие скобы, оказывают услугу на платной основе. Это происходит благодаря тому, что врач больничной кассы в рамках паушального гонорара получает 30 евро в квартал, и пациент за все указанные услуги дополнительно может рассчитывать на неограниченное количество корректирующих скоб в квартал.
Тот факт, что все корректирующие скобы (в том числе и на клеевой пластине) должны быть адаптированы индивидуально для каждого ногтя, а скобы из проволоки изготавливают на заказ, не учитывается ни в государственном, ни в частном реестре тарифов на услуги врачей. В федеральной земле Северный Рейн-Вестфалия гонорар мастеров педикюра и подологов за корректирующие скобы, которые должны быть заказаны через больничную кассу, вычитается из гонорара врача. У врача есть возможность выполнить индивидуальный заказ на платной основе, примерно 30 евро за прием пациента (по состоянию на июль 2012 года).
Таким образом, на настоящий момент данный вид лечения остается прерогативой мастеров педикюра, подологов и ортопедов. Тем не менее представитель каждой из этих профессиональных групп находится в теневой зоне, поскольку сегодня закон не разрешает им диагностировать и проводить лечение, даже в том случае, если пройдено соответствующее обучение (см. редакторскую статью Эльфи Восса в PodologieHeft 2/08 и работу Хорста Нийара в PodologieHeft 5/05, а также Петры Циммерманн в номере «Техники обувной ортопедии» 2/07).
Нарушения Закона об околомедицинской деятельности караются денежным штрафом или лишением свободы на срок до года. Врач может только прописать лечение и следить за его успехами и побочными эффектами. Становится ясно, что практическая деятельность выпадает на долю подологов. Вышеуказанные профессиональные группы ежедневно нарушают закон, но несут наказание только в случае осложнений.
В последнее время наблюдается тенденция, когда специалисты околомедицинских профессий проявляют большую компетентность и ответственность. Мастера педикюра, психотерапевты и подологи порой несут личную ответственность при назначении медикаментов и лечении ран. Однако данные изменения не закреплены законом. Во многих федеральных землях, для обеспечения большей безопасности, проводятся секторальные экзамены среди специалистов.
Насколько мне известно, подобные проверки проводят в Баден-Вюртемберге. Между тем некоторые профессиональные союзы предлагают курсы по подготовке к экзамену.
