Интервалы между процедурами мезотерапии и ухода после них
а) Интервалы между процедурами. Минимальный промежуток между двумя процедурами мезотерапии составляет одну неделю. Например: фаза активного лечения выпадения волос (6 процедур), затем переход (при необходимости) на поддерживающее лечение. Интервал между процедурами мезолифтинга и лечения целлюлита во время активной фазы мезотерапии составляет 2 нед. (3—6 процедур в зависимости от исходного состояния). Особое место занимает липолиз — перерывы между процедурами должны составлять от 4 до 6 нед. В это время в соединительной ткани активно происходит распад жиров. В поддерживающую фазу обычно достаточно выполнять по одной усиливающей процедуре в месяц, в квартал или в полугодие. Каждую последующую процедуру выполняют только после исчезновения следов предыдущей (например, гематом). Выполнять инъекции в имеющиеся гематомы нельзя, поскольку это может привести к стойкой пигментации.
б) Окружающая обстановка. Для пациента важна как спокойная и расслабленная атмосфера, так и физиологически комфортная среда (температура в помещении, отсутствие раздражающих телефонных звонков, вежливый персонал). В клинике должны быть условия для снятия макияжа, если планируется выполнять процедуры на лице. Также следует обеспечить пациента лентой для фиксации волос. Специалисту обычно нужны увеличительные линзы, профессиональное освещение и гигиенические поверхности достаточного размера, куда можно складывать нестерильные перчатки и хирургические салфетки, косметические и целлюлозные тампоны.
Процедуры всегда выполняют в положении пациента лежа, за исключением лечения выпадения волос, которое выполняют в положении сидя. Пациента размещают на процедурном столе или в косметологическом кресле, которое закрывают бумагой или жаростойкой тканью. При необходимости, используют подкладку под колени, шею, термоодеяло.
Также в помещении должно быть достаточно места для ассистента (если требуется помощь), а также для свободного перемещения специалиста вокруг головы пациента во время процедур на лице.
Атмосфера во время лечения должна быть спокойной и расслабленной
Бинокулярная лупа заменяет операционный микроскоп. Такая лупа дает двукратное увеличение. Через лупу лучше видны загрязнения кожи и поверхностные вены, что позволяет избежать их повреждения во время манипуляций
При разметке кожи и выполнении процедуры необходимо хорошее освещение
Перед процедурой проверяют проходимость иглы и вязкость раствора. При каждом нажатии на кнопку пуска мезоинжектора должна выделяться одна единственная капля
в) Меры, рекомендуемые до и после проведения мезотерапевтических процедур. Мягкий пилинг — хороший способ подготовить кожу к вмешательству и усилить эффекты мезолифтинга, направленные на омоложение и регенерацию кожи. Для этого используют, например, 20% гликолевую кислоту. Пилинг позволяет удалить с кожи слои ороговевших клеток и улучшает поглощение действующих веществ в последующем. Если кожа тонкая и чувствительная, возможно, с основной процедурой следует чуть повременить. Например, вначале выполняют пилинг кожи, а мезолифтинг — через 1—2 нед. Другим возможным дополнением к мезолифтингу служит процедура MesoMask, которую применяют для придания коже дополнительного блеска. MesoMask выполняют между процедурами мезолифтинга. Значимость процедур, усиливающих блеск кожи, в Германии пока недооценивают.
Эти процедуры обеспечивают однородный цвет кожи лица и не имеют ничего общего с искусственным отбеливанием. Результаты исследований показали, что лицо с возрастными пятнами воспринимается значительно старше, чем тоже лицо с мелкими морщинами.
Поскольку мезотерапия — очень мягкий и минимально инвазивный метод, основанный на микроинъекциях, анестезирующий крем применяют только на определенныхучастках кожи (лоб, рот и область вокруг глаз) и не у всех пациентов. Действие анестезирующих кремов развивается достаточно медленно. Эффект будет лучше, если закрыть участок кожи целлофановой пленкой. Существуют и более сильные средства, содержащие высокую дозу лидокаина/тетракаина, или смесь анестетиков, дополняющих и усиливающих действие друг друга, такие препараты значительно ускоряют процесс проведения процедуры. В продаже имеется очень большой ассортимент средств для ухода за кожей после процедуры мезотерапии.
Это специальные кремы ускоряющие заживление ран, способствующие быстрому рассасыванию синяков и гематом. После проведения процедур может понадобиться практичный тонирующий маскирующий крем, выпускаемый под различный цвет кожи с ГК, экстрактом арники и цветными пигментами. Есть средства, которые можно наносить сразу после процедуры. Например, кремы с Vitamin К. Одноразовые охлаждающие средства, например, охлаждающие пакеты, должны быть под рукой на случай сильного реактивного отека. В случае выраженных воспалительных реакций или гематом, например, после липолиза, применяют бинтование или специальные компрессы. Другое проверенное средство — гомеопатические гранулы D6 арника, которые пациент может принимать дома в случае сохранения симптомов. В случае развития устойчивых кожных реакций или ухудшения состояния пациент должен незамедлительно сообщить об этом врачу. Не будет лишним назначить пациенту дату контрольного осмотра. Салоны с розничной торговлей могут продавать средства для медицинского ухода.
Все средства для ежедневного ухода за кожей должны содержать достаточно сильный солнцезащитный компонент. Если необходимы гормонсодержащие косметические средства, например, с андростенолоном против целлюлита или эстриолом/17-альфа-эстрадиолом против старения кожи у женщин, их обычно приобретают по рецепту.
Для обезболивания чувствительных участков кожи лица (лоб, область вокруг глаз, губы) на них наносят анестезирующий крем
После процедуры можно использовать различные препараты для местного применения
Некоторые электронные устройства для мезотерапии можно переносить в транспортировочной упаковке
При выполнении процедур у пациентов, чувствительных к боли, можно использовать местные анестетики на основе лидокаина или тетракаина
Для маскировки следов на коже сразу после процедуры можно применять медицинский (дерматологический) макияж разных оттенков, который наносят ватной палочкой
г) Анестезирующая мазь для мезотерапии:
- Лидокаин 23%.
- Тетракаин основной 3,5%.
- Тетракаина гидрохлорид 3,5%.
- В 100 г жировой основы Lipothene 133™.
1. Свойства. Высокоэффективная анестезирующая мазь для облегчения боли при инъекциях во время мезотерапии, например, в периоральной области.
2. Особые свойства:
- Быстрое начало действия (5 мин.).
- Не требуется закрывать кожу целлофаном.
3. Предупреждение:
- Не наносить на обширные участки.
- Может вызвать раздражение и покраснение чувствительной кожи.
4. Применение. После дезинфекции кожи нанести тонкий слой мази. Через некоторое время, перед тем как выполнять инъекции, удалить не впитавшиеся остатки.
5. Условия хранения. Хранить в холодильнике, поскольку мазь имеет ограниченный срок хранения и расходуется очень медленно.