МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки стопы-качалки у плода

а) Терминология:
• Врожденный вертикальный таран
• Определение:
о Эквинус заднего отдела стопы
о Вальгус заднего отдела стопы
о Тыльное сгибание среднего отдела стопы

б) Лучевая диагностика:
• Свод стопы уплощен + пальцы вывернуты кнаружи:
о Лучше всего определяется при 3D УЗИ
• В 70% случаев - двусторонняя
• Как изолированная находка у плода - редко
• Основные сопутствующие заболевания:
о Т18
о Аномалии позвоночника
о Другие аномалии конечностей:
- Косолапость
- Множественный врожденный артрогрипоз, фетальная акинезия

Лучевые признаки стопы-качалки у плода
(Слева) 3D УЗИ плода с Т18 во время скринингового исследования анатомии. Определяются характерные признаки «стопы-качалки»: пальцы стопы вывернуты кнаружи, подошва провисает Фиксированное положение стопы отчетливее демонстрируется при 3D УЗИ, чем при 2D.
(Справа) Схематическое изображение и рентгенография стопы новорожденного с ассоциацией VACTERL. Диагностические признаки «стопы-качалки»: вертикальный таран эквинус пяточной кости и дорсальное смещение ладьевидной кости.
Лучевые признаки стопы-качалки у плода
(Слева) УЗИ плода во II триместре, сагиттальная плоскость. Тяжелая форма «стопы-качалки» в сочетании с множественными аномалиями. Стопа напоминает персидские тапочки: подошва провисает, пальцы изогнуты кверху.
(Справа) Клиническая фотография. Новорожденный с аномалиями позвоночника и двусторонней «стопой-качалкой». Эквинус заднего отдела стопы. Пальцы широко расставлены и вывернуты кнаружи.

в) Дифференциальная диагностика:
• Косолапость
• Эктродактилия
• Синдром амниотических перетяжек

г) Патологоанатомические особенности:
• Врожденная аномалия заднего отдела стопы (наиболее частая этиология)

д) Клинические особенности:
• У 50% новорожденных патология изолирована:
о Считается тяжелым инвалидизирующим заболеванием стоп
• Предпочтение отдают минимально-инвазивному лечению:
о Этапное гипсование
• По-прежнему допустимы операции на мягких тканях

е) Особенности диагностики:
• Рекомендована генетическая диагностика
• Если аномалия изолированная, показано наблюдение:
о Сопутствующие аномалии могут быть выражены незначительно

- Также рекомендуем "УЗИ при стопе-качалке у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.11.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.