МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки сандалевидной стопы у плода

а) Терминология:
• Увеличение промежутка между I и II пальцами стопы
• Поражение одной стопы или обеих

б) Лучевая диагностика:

• Диагноз уточняют с помощью 2D или 3D УЗИ в подошвенной плоскости:
о Отведение I пальца стопы

• Как правило, наблюдают у здоровых плодов:
о Встречается у 2-5% здоровых плодов

• Может быть малым маркером анеуплоидии
о Малый маркер Т21:
- Проводят поиск других маркеров Т21
о Малый маркер Т18:
- Находка неизолированная
- Проводят поиск пороков развития и других маркеров Т18

• Сочетается с другими аномалиями стопы:
о Косолапость и «стопа-качалка»

• Редко сочетается с другими скелетными дисплазиями

Лучевые признаки сандалевидной стопы у плода
(Слева) Плод с Т21, диагностированной по данным амниоцентеза. I палец стопы отведен от II пальца, в результате чего образуется длительно сохраняющийся промежуток. Носовая кость уменьшена, выявлен ВПС (дефект предсердно-желудочковой перегородки).
(Справа) 3D УЗИ с поверхностной реконструкцией стопы плода в 28 нед. с Т18. I палец стопы укорочен и отведен медиально. Между I и II пальцами присутствует свободное пространство. Также у плода обнаружены порок сердца и выраженная задержка роста.
Лучевые признаки сандалевидной стопы у плода
(Слева) Сандалевидная деформация стопы у плода с двусторонней косолапостью и нормальным кариотипом. Подошвенная поверхность стопы лежит в одной плоскости с фронтальной проекцией голени, что служит диагностическим критерием косолапости.
(Справа) Фотография новорожденного с двусторонней косолапостью и сандалевидной деформацией стопы. Все пальцы левой стопы широко расставлены, расстояние между I и II пальцами значительно увеличено. На правой стопе также определяется щелевидное пространство, остальные пальцы расположены нормально. Также у ребенка обнаружены порок сердца и расщелина нёба.

в) Дифференциальная диагностика сандалевидной стопы у плода:
• Синдактилия:
о Встречается при многих синдромах, в том числе при синдромах Апера и Карпентера
• Эктродактилия (расщепление кистей и стоп)
• Амниотические перетяжки:
о Промежутки между пальцами возникают в результате ампутации

г) Клинические особенности:
• Чаще всего наблюдают у здоровых плодов:
о Возможна как идиопатическая, так и семейная форма
о Лечение не требуется
• Высокий относительный риск Т21
• При высоком риске анеуплоидии или при наличии других аномалий показан амниоцентез

д) Особенности диагностики:
• Чтобы исключить преходящий характер находки, продолжительность исследования увеличивают

- Также рекомендуем "УЗИ при сандалевидной стопе у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 2.11.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.