Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Эндоваскулярное лечение травм сосудов конечностей. Показания, техника

Эндоваскулярные методы, использующие артериографические интервенционные методы, исторически применялись при лечении целевой группы артериальных повреждений, при которых хирургическое вмешательство связано с чрезмерным риском, как например, сложная для доступа и вмешательства анатомическая локализация, или повреждения у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Лечебная эмболизация успешно использовалась для остановки кровотечения из пересеченных не жизненно важных сосудов и для закрытия ложных аневризм и ABC, используя такие материалы, как аутосгу-сток, фрагменты желатиновой губки (GelFoam, Upjohn, Kalamazoo, Mi), 95% спирт, тромбин, стальные спирали и съемные силиконовые баллоны. Для лечения тяжелого спазма небольших сосудов пальцев используется внутриартериальная фармакотерапия сосудорасширяющими средствами.

Эмболизирующие инородные тела, находящиеся в сосудистой системе, извлекаются эндоваскулярными катетерами. Scalea и Sclafani продемонстрировали достоинства эндоваскулярной установки баллона для остановки кровотечения из проксимального и дистального конца сосуда перед хирургическим восстановлением артерии в таких трудных местах как грудная апертура или основание черепа.

лечение травм сосудов конечностей

Эндоваскулярное протезирование применяется в лечении травматических ложных аневризм и ABC, с использованием синтетических протезов, пришитых к расширяемым баллоном стентам, которые вводятся по Сельдингеру из удаленного места и под контролем рентгеноскопии проводятся через место повреждения.

Marin et al. использовали эту технику у семи пациентов с проникающей травмой артерий, не отметив закрытия или инфицирования протеза в течение последующих 14 месяцев. Эндоваскулярное протезирование, вероятно, должно наиболее часто применяться у стабильных пациентов с требующим восстановления, но труднодоступным острым артериальным повреждением, или при отсроченном проявлении посттравматических ложных аневризм или ABC.
Хирурги должны быть осмотрительными, чтобы не применять это лечение к повреждениям, которые обычно разрешаются спонтанно, как обсуждалось в предыдущей статье.

- Читать далее "Сочетанная травма артерий и костей конечности. Эпидемиология"


Оглавление темы "Травмы сосудов конечностей":
  1. Интраоперационная артериография. Укрытие тканями места восстановления сосуда
  2. Внутрипросветное шунтирование сосудов конечностей. Преимущества, недостатки
  3. Фасциотомия после восстановления сосудов конечностей. Показания, техника
  4. Наблюдение при травмах сосудов конечностей. Показания, техника
  5. Эндоваскулярное лечение травм сосудов конечностей. Показания, техника
  6. Сочетанная травма артерий и костей конечности. Эпидемиология
  7. Диагностика сочетанной травмы артерий и костей конечности. Методы
  8. Лечение сочетанной травмы артерий и костей конечности. Приоритеты
  9. Ампутации при сочетанной травме артерий и костей конечности. Показания
  10. Повреждение вен конечности. Эпидемиология, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта