MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Изготовление мостовидного протеза. Промежуточная часть мостовидного протеза.

Для изготовления мостовидного протеза врач обрабатывает опорные зубы под фиксирующие коронки. Затем он снимает рабочий оттиск с протезируемой челюсти и вспомогательный — с противоположной челюсти для прикуса. При втором посещении больного врач проверяет неполированные коронки в полости рта и, если они полностью удовлетворяют установленным требованиям, снимает оттиск с коронками, надетыми на опорные зубы.

Удалив оттиск из полости рта, врач снимает коронки с опорных зубов и вкладывает их в углубления, имеющиеся в оттиске. Этим заканчивается работа врача при втором посещении больного.

Следует отметить, что оттиск, в глубине которого помещаются коронки, помогает определить, глубоко ли подходят коронки под десневой край. При проверке восстановительной коронки глубину ее нахождения под десневым краем определяют зондом или судят об этом по ишемии тканей десневого края, возникающему вследствие глубокого продвигания коронки под десневой край.

При изготовлении фиксирующей коронки, кроме этих методов определения глубины подведения под десневой край, можно пользоваться более верным способом — вкладыванием коронки в углубление на оттиске и судить об этом по высоте краев коронки, выступающих из углубления в оттиске. В случае надобности, т. е. превышения высоты выступающих краев больше чем на 0,2—0,5 мм, врач вынимает коронки и соответствующим образом подрезает их.

мостовидный протез

Промежуточная часть мостовидного протеза.

Лаборант, получив оттиск с коронками, проверяет правильное положение коронок в оттиске, отливает модель, устанавливает ее в артикулятор вместе с моделью, изображающей противоположную челюсть, и приступает к моделировке действующей (промежуточной) части.

Форма действующей части, возмещающей отсутствующие зубы, может быть: седловидная, висячая, касательная. Седловидной называется форма, охватывающая альвеолярный отросток седлом и плотно прилегающая к слизистой оболочке. Ввиду того что промежуточная часть мостовидного протеза несъемная и пищевые остатки, особенно жидкие, застревают под протезом, эта форма вызывает, как правило, воспалительные изменения слизистой оболочки и поэтому является противопоказанной.

Вместо седловидной показана висячая форма, т. е. такая, которая не подходит к слизистой оболочке и между нею и слизистой оболочкой имеется промежуток, достаточный для промывания. Поэтому данная форма называется еще промывной. Это ее качество предохраняет больного от ухудшения гигиенического состояния полости рта.

В области фронтальных зубов и первого премоляра применяется из косметических соображений касательная форма промежуточной части, т. е. такая, которая только касается тонким краем слизистой оболочки альвеолярного отростка.

С точки зрения гигиены полости рта имеет значение еще одна деталь конструкции мостовидного протеза — форма язычной поверхности промежуточной части. Она не только должна быть промывной, но ее язычная часть должна иметь форму гладкой наклонной плоскости без всяких выемок. Жевательная поверхность промежуточной части должна быть шире, чем край, обращенный в сторону альвеолярного гребня. Такая форма способствует лучшему промыванию пищевых остатков.

Жевательная поверхность промежуточной части должна быть, как правило, уже жевательной поверхности естественных зубов. В тех случаях, когда врач вынужден возместить протезом не 2 или 3 потерянных зуба, а 4, перегрузка опорных зубов должна быть уменьшена за счет еще большего уменьшения жевательной площадки промежуточной части.

Что касается материала, то там, где отсутствуют косметические соображения (зубы не видны или больной не придает значения косметическому фактору), врач изготовляет литую промежуточную часть из металла. Металлическая промежуточная часть показана и при наличии глубокого прикуса, мещающего постановке фасеток.

Во всех других случаях предпочтение должно быть отдано комбинированным протезам, т. е. литым язычным защиткам с белыми фасетками из пластмассы или фарфоровыми зубами. Для этой цели врач должен тщательно подбирать цвет зубов.

- Читать далее "Проверка и сдача мостовидного протеза. Конструкция мостовидного протеза по З.Я. Шуру."


Оглавление темы "Устранение частичных дефектов зубных рядов.":
1. Частичные дефекты зубных рядов. Мостовидные протезы.
2. Исследование опорных зубов и дефекта зубного ряда. Показания к мостовидному протезированию.
3. Изготовление мостовидного протеза. Промежуточная часть мостовидного протеза.
4. Проверка и сдача мостовидного протеза. Конструкция мостовидного протеза по З.Я. Шуру.
5. Ускоренный метод изготовления мостовидного протеза. Частичные пластиночные протезы.
6. Изготовление частичного пластинчатого протеза. Методика получения анатомического частичного гипсового оттиска.
7. Установка и фиксация центральной окклюзии. Высота центральной окклюзии.
8. Горизонтальное расположение зубов. Методика определения центральной окклюзии.
9. Анатомический метод определения высоты центральной окклюзии. Антропометрический метод определения высоты центральной окклюзии.
10. Анатомо-физиологический метод определения высоты центральной окклюзии. Определение горизонтального расположения зубов.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта