MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Перхоть животных как аллерген. Бактериальные аллергены и лекарства

Кошачья перхоть, видимо, сенсибилизирует людей легче, чем собачья. Больные сообщают также о том, что одна кошка вызывает появление симптомов, а другая безвредпа. Иногда врач расценивает эти слова как стремление сохранить свою кошку. Однако наши больные часто являются точными наблюдателями. Это относится ко многим их сообщениям и не следует недооценивать их замечания. Сенсибилизация к лошадиной перхоти может быть очень тяжелой, и контакт с очень малыми дозами, хотя бы даже с одеждой, которая соприкасалась с лошадьми, может вызвать очень тяжелую астму. Предполагалось, что в развитии астмы играют роль и другие животные, в том числе морские свинки, кролики и хомяки [Wilson, 1971].

Детям, страдающим атопией, часто разрешают держать золотых рыбок, однако Molia (1976) пишет, что высушенные дафнии, которые в порошкообразном виде используются как корм для золотых рыбок, являются сильным аллергеном.

Бактериальные аллергены. Вопрос об аллергических реакциях на бактерии и их продукты нередко обсуждается в литературе. Внутрикожные пробы часто дают положительные реакции, но эти реакции столь же распространены среди лиц, не страдающих астмой, и часто связаны с сенсибилизацией к тейхоевой кислоте вследствие перенесенных стафилококковых инфекций [Faux et al., 1970]. Пока еще у нас нет убедительных доказательств причинной связи между бактериальной аллергией и астмой. В литературе часто сообщается о роли бактериальных и вирусных инфекций в качестве пусковых факторов (эта роль отмечалась у 50% наших больных). Однако возможно, что механизм этой связи не иммунологический.

аллерген

Лекарства. Этот вопрос подробно обсуждается в другом томе настоящей серии [Amos, 1976]. Наиболее точно в индукции астмы доказана роль ацетилсалициловой кислоты, пенициллина, АКТГ и йодитов, которые применяются при рентгенологических исследованиях. Я сама наблюдала подобные случаи. Samter и Beers (1967) описывают чувствительность к ацетилсалициловой кислоте у лиц с носовыми полипами и эндогенной астмой при отрицательных кояшых пробах. В нашем диспансере при систематическом опросе всех больных выяснилось, что 13% больных эндогенной астмой и 8% больных экзогенной астмой считают, что ацетилсалициловая кислота вызывает у них симптомы. Специфические антитела IgE к ацетилсалициловой кислоте не были обнаружены. И теперь предложено другое фармакологическое объяснение астмы, вызываемой ацетилсалициловой кислотой.

Известно, что ацетилсалициловая кислота подавляет образование простагландина Е, но не простагландина F2. Таким образом, теоретически астму у некоторых больных можно было бы объяснить образованием простагландина F2 без какого-либо противодействия. Контакт с пенициллином в процессе его производства или при клиническом введении, как известно, может индуцировать астму [Davies et al., 1974]. Иногда это обусловлено наличием примеси или каких-либо добавок. Это предположение подтверждается использованием «пурипена» у лиц с аллергией. Антигенность пенициллина можно отчасти объяснить просто полимеризацией [de Week, 1976]. В других случаях, возможно, важную роль играет связывание с белковыми или полисахаридными носителями [de Week, 1974]. Вопрос о том, какой из этих процессов необходим для развития астмы в отличие от более обычных проявлений в виде повышения температуры в кожной сыпи, еще не решен.

Тесты с введением в бронхи у работников пенициллинового производства подтвердили предположение, что у разных Лиц сенсибилизацию вызывают различные компоненты продукта или примеси, содержащиеся в нем [Davies et al., 1974]. В ряде случаев описаны анафилактические реакции, вызванные АКТГ. Предполагалось, что их можно избежать, если пользоваться синтетическими продуктами, т. е. тетракосаптрином (синактепом) с более короткой последовательностью аминокислот. Однако в настоящее время описаны случаи аллергии к этим синтетическим производным. Таким образом, укорочение последовательности аминокислот в биологически активных препаратах лишь частично устраняет антигенные свойства.

- Читать далее "Антитела против IgE. Иммунологические механизмы при астме"


Оглавление темы "Виды и формы бронхиальной астмы":
1. Перхоть животных как аллерген. Бактериальные аллергены и лекарства
2. Антитела против IgE. Иммунологические механизмы при астме
3. Ответы типа III при бронхиальной астме. Поздние бронхиальные астматические реакции
4. Рецидивирующая астма. Лимфоциты при атопической астме
5. Клинические формы астмы. Экзогенная астма
6. Криптогенная астма. Эндогенная астма
7. Причины криптогенной астмы. Механизмы развития эндогенной астмы
8. Медиаторы бронхиальной астмы. Тучные клетки и ответы типа I при астме
9. Иммунофармакология реакций типа III при астме. Иммунонейрофармакология астмы
10. Специфическая гипосенсибилизация. Техника специфической гипосенсебилизации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта