MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Оценка костной проводимости. Причины нарушения костной проводимости уха

Изолированное укорочение костной проводимости наблюдается иногда при совершенно нормальном состоянии воспринимающего аппарата (травма черепа, сифилис и пр.). Причиной являются воспалительные изменения в спинномозговой жидкости, в мозговых оболочках, а возможно, повышение внутричерепного давления. Опыты с искусственным повышением внутричерепного давления (сдавление яремных вен) показывают, что одно изменение давления не влияет на костную проводимость.

При оценке результатов исследования костной проводимости надо учитывать значительные физиологические колебания; небольшие ее изменения не могут служить диагностическим признаком. Надо иметь в виду и возрастные изменения.
Представление о них дают полученные Н. В. Тимофеевым и К. П. Покрываловой кривые костной проводимости в различных возрастных группах.

По мнению большинства старых авторов, костная проводимость бывает всегда укорочена при заболеваниях улитки и нерва. Мы не можем согласиться с этим категорически сформулированным положением. По нашим данным, она бывает укорочена только на те звуки, восприятие которых понижено и через воздух. Понижение восприятия низких камертонов через кость не является обязательным признаком заболевания улитки.

костная проводимость

Оно бывает только при распространении процесса на всю улитку, т. е. при понижении восприятия низких камертонов и через воздух. Сравнение костной проводимости на отдельные тоны при заболеваниях среднего и внутреннего уха выявляет следующие закономерности. При средних отитах костная проводимость прежде всего изменяется на самые низкие звуки в сторону удлинения, захватывая в тяжелых случаях и более высокие камертоны; при заболеваниях улитки охват отдельных камертонов (в сторону укорочения) обычно идет в обратном направлении—сначала на высокие тоны и лишь по мере распространения процесса по улитке и на низкие.

Обычно исследуют костную проводимость на С128 и, как указывается в ряде опубликованных работ, обнаруживают укорочение. Это укорочение имеет место, как правило, при невритах и при диффузных поражениях улитки, но ошибочно оно приписывается всем заболеваниям улитки. Эти положения были установлены нами при исследовании камертонами и противопоставлены, в частности, распространенному мнению о том, что для начальной формы поражения кортиева органа при профессиональной глухоте типично понижение воздушной проводимости на С4096, а костной—на низкие камертоны.

Аудиометрические кривые при начальных формах улиткового поражения полностью подтверждают эти положения. Так, на аудиограммах при значительном понижении С4096 костная проводимость на низкие звуки совершенно нормальна.

Состояние восприятия через кость имеет, как уже указано, особенно большое значение для дифференциальной диагностики. Широкую известность приобрели диагностические методы, основанные на измерении костной проводимости.

- Читать далее "Опыт Вебера и причины его отклонения. Опыт Ринне"


Оглавление темы "Методы исследования слуха":
1. Недостатки аудиометрии. Условия для исследования слуха
2. Внешний шум при исследовании слуха. Исследование воздушной проводимости
3. Исследование костной проводимости уха. Камертональное исследование костной проводимости
4. Оценка костной проводимости. Причины нарушения костной проводимости уха
5. Опыт Вебера и причины его отклонения. Опыт Ринне
6. Результаты опыта Ринне. Изменения опыта Ринне при заболеваниях уха
7. Костная проводимость на высокие звуки. Опыт Швабаха
8. Опыт Желле. Результаты опыта Желле при заболеваниях уха
9. Опыт Бинга. Результаты оценки теста Бинга
10. Восприятие чистых тонов и речи. Удельный вес тонов в составе речи
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта