MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Причины мегалобластической анемии. Ахрестическая анемия. Причины нарушения стенок клеток крови.

Мегалобластические анемии на почве недостаточного питания в наших широтах очень редки, так как вегетарианцы получают витамин В12 в яичном желтке, а фолиевую кислоту — также в свежих зеленых овощах.

Мегалобластические анемии при лейкозах наблюдались неоднократно. Частично их ставят в связь с большой потребностью злокачественных клеток в фолиевои кислоте, а частично — с лечением антагонистами фолиевои кислоты (аминоптерин).

Недавно описаны (Girwood) также мегалобластические анемии после длительного лечения эпилепсии противосудорожными медикаментами, которые ясно выступают в качестве ингибиторов энзимных систем и препятствуют образованию фолиевой кислоты.

Ахрестическая анемия — это мегалобластическая анемия, которая не реагирует на антианемический фактор (Israels и Wilkinson). В противоположность настоящей пернициознои анемии здесь в желудочном соке после раздражения кофеином имеется свободная соляная кислота. Мегалобластическая анемия, не поддающаяся лечению печенью, часто реагирует на фолиевую кислоту классическим ретикулоцитарным кризом (Davidson и Loud, собственное наблюдение). Положение этой анемии среди других далеко еще не ясно. Но в большинстве случаев речь, по-видимому, идет о близких к спру нарушениях всасывания в кишечнике.

Авитаминозы (В и С) и состояния белковой недостаточности могут сопровождаться гематологически недостаточно четко очерченными анемиями нормо- и гиперхромного типа. По Gsell, они склонны к макроплании.

Макроцитарная анемия при уремии (нефрогенная анемия) в дифференциально-диагностическом отношении на первый взгляд кажется трудно отличимой как клинически, так и гематологически от пернициозной анемии. В большинстве случаев имеется гиперхромная анемия. Однако цветной показатель снижен иногда до 0,9. Мегалобласты, естественно, отсутствуют, но эритроциты в большинстве случаев склонны к макроплании. Морфологическая картина крови, однако, мало изменена. Какой-либо имеющей значение связи со степенью повышения остаточного азота нет. Но даже небольшое повышение остаточного азота, приблизительно около 50 мг%, если речь идет о хроническом заболевании почек, сопровождается уже. выраженной анемией с содержанием гемоглобина ниже 50% .

Чтобы поставить диагноз нефрогенной анемии, надо безусловно искать нарушение функции почек. При этом совершенно безразлично, какое почечное заболевание лежит в основе уремии. Естественно, что наиболее выраженные анемии наблюдаются при длительно текущих хронических процессах, следовательно, при хронических нефритах, межуточных нефритах, нефросклерозах и диспластических почках. Межуточные нефриты особенно xасто просматриваются врачами, так как соответствующих изменений осадка мочи может не быть, а нормальное артериальное давление не указывает на заболевание почек. Только повышенное содержание в крови остаточного азота часто проясняет дело. При почечной анемии наряду с торможением образования клеток еще участвует значительный гемолитический компонент, что объясняет часто имеющийся выраженный ретикулоцитоз (особенно при межуточном нефрите).

синдром Уилкинсона

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"


Оглавление темы "Гемолитические анемии. Миоглобинурии.":
1. Гемолитические анемии при спленомегалиях. Ночная пароксизмальная гемоглобинурия - анемия Маркиафава.
2. Аутоимунные гемолитические анемии. Проба Кумбса.
3. Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия. Гемолитические анемии на почве изоиммунных тел.
4. Гемолиз при малярии. Лихорадка Оройя. Осложнения гемолиза.
5. Гемоглобинурии. Причины гемолобинурий. Дифференциация гемоглобинурий.
6. Врожденная порфирия. Острая интермиттирующая порфирия. Кожная порфирия взрослых.
7. Миоглобинурия. Мегалобластические анемии.
8. Диагностика причины мегалобластической анемии. Признаки мегалобластической анемии.
9. Пернициозная анемия. Причины пернициозной анемии. Мегалобластическая анемия при спру.
10. Причины мегалобластической анемии. Ахрестическая анемия. Причины нарушения стенок клеток крови.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта