Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ушные шумы при поражениях улитки - кортиева органа

Zwaardemaker объясняет ушной шум последствием возбуждения кохлеарного аппарата, распространяющегося на базиллярную мембрану, наиболее часто в области 2048 Гц, a Schaeffer считает, что ушной шум является следствием возбуждения кортиева органа, которое обусловлено биохимическими изменениями.

В своей работе Galambos, Devis придают большое значение в генезе субъективных ушных шумов волосковым клеткам кортиева органа. Авторы считают, что импульсы могут возникать спонтанно в волосковых клетках, являясь физиологической основой ушного шума. Devis указывает, что постоянное механическое давление, вызывающее незначительное смещение membrana tectoria к волосковым клеткам, является причиной постоянного потока импульсов возбуждения, который обуславливает возникновение субъективного ушного шума.

Bourguignon отмечает, что заболевание органа Корти, сопровождаемое ушным шумом, может также зависеть от воспалительного или токсического процесса. Помимо этого, причиной заболевания могут являться инфекция, фиброз и другие этиологические факторы, которые приводят к поражению чувствительных клеток с высокой степенью их перерождения. По данным автора, наиболее важным эндогенным фактором интоксикации, провоцирующим ушной шум, являются коматозные состояния при диабете и почечной недостаточности, а среди экзогенных ядов — салицилаты и хинин. Отмечая большую роль нарушений, локализующихся по внутреннем ухе, в происхождении субъективных ушных шумов, автор указывает, что ушные шумы, встречающиеся при отосклерозе и серных пробках, обязаны патологическим изменениям во внутреннем ухе.

Bouche и его соавторы считают, что на основании клинико-аудиометрических данных не представляется возможным решать вопрос об этиологии, патогенезе и локализации патологических процессов, обусловивших происхождение субъективного ушного шума. Однако Chladek в своей статье «О топической локализации и терапии субъективных ушных шумов» указывает, что ушные шумы, происходящие во внутреннем ухе, отличаются характерным слуховым рельефом, который заключается в нарушении звуковосприятия пациента, положительным феноменом ускоренного нарастания громкости и характерными данными при аудиометрическом исследовании ушных шумов. Указанный вид ушного шума значительно уменьшается в своей интенсивности или временно исчезает при интратимпанальной анестезии.

шум в ушах при поражениях улитки

Последнее, по мнению автора, а также Cristiani, отличает указанную группу субъективных ушных шумов от ушных шумов, обусловленных поражением проводящих слуховых путей.

Наиболее часто субъективные ушные шумы, имеющие постоянный характер, отмечаются при поражениях звуковоспринимающего аппарата, которые могут локализоваться на всем протяжении слухового тракта от кортиева органа до коркового отдела акустического анализатора. При поражениях звуковоспринимающего аппарата органа слуха субъективные ушные шумы могут быть обусловлены раздражением нервных элементов акустического анализатора, связанным с воспалительным процессом или с атрофико-дегенеративными изменениями как чувствительных нейроэпителиальных элементов периферического слухового рецептора, так и самого ствола слухового нерва.

Данные о том, что различные по характеру этиологические факторы, оказывающие влияние на акустический анализатор, могут вызвать появление субъективных ушных шумов, показывают, что последние являются выражением неспецифической реакции органа слуха на раздражение.

Л. Н. Натанзон сравнивает этот тип неспецифической реакции акустического анализатора на раздражение с возникновением невралгии при раздражении чувствительных нервов. Такого рода раздражение и развитие атрофико-дегенеративных изменений в акустическом анализаторе, обуславливающих происхождение субъективных ушных шумов, могут происходить вследствие наличия гемодинамических расстройств в виде неравномерности кровоснабжения органа слуха и слухового нерва в результате спазматического состояния внутренней слуховой артерии, некоторых сердечно-сосудистых нарушений, атеросклеротических изменений мозговых сосудов, а также влияния ряда токсических веществ.

С. М. Бурак отмечает, что ушные шумы наблюдаются и при заболевании желудочно-кишечного тракта, особенно при язвенной болезни, циррозах печени и частых запорах. Автор объясняет приведенные наблюдения наличием аутоинтоксикации организма, обуславливающей раздражение органа слуха и происхождение ушных шумов.

- Читать далее "Кохлеарный стресс как причина ушных шумов. Химические шумы в ухе"


Оглавление темы "Шум в ухе при патологии внутреннего уха":
  1. Хирургическое лечение при отосклерозе. Фенестрация лабиринта
  2. Показания к фенестрации лабиринта, слухопротезированию. Опыт Люшера
  3. Ушные шумы при болезнях внутреннего уха. Шум в ухе при лабиринтите
  4. Патогенез ушных шумов при лабиринтопатиях. Шум в ухе после операции
  5. Клиника и причины лабиринтопатий. Сосудистые причины ушных шумов
  6. Изменение эндолимфы, токсическое влияние на ухо как причины ушных шумов
  7. Морфология ушных шумов при токсических влияниях на ухо
  8. Ушные шумы при поражениях улитки - кортиева органа
  9. Кохлеарный стресс как причина ушных шумов. Химические шумы в ухе
  10. Диагностика и лечение ушных шумов при поражениях внутреннего уха
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта