Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Затраты в здравоохранении. Формы оценки здравоохранения

Существует в общем четыре типа затрат. Прямые затраты связаны с оказанием медицинской помощи людям с психиатрическими проблемами; в этом разделе самой крупной статьей расходов часто бывает больничное лечение в стационаре, остальные статьи включают в себя сестринский патронаж по месту проживания в сообществе и лекарства. Косвенные издержки представляют собой необходимое дополнение к прямым затратам органов местного самоуправления и других агентств. Скрытые издержки, как ясно из их названия, не идентифицируются при поверхностном взгляде, но тем не менее в принципе измеримы (характерные примеры — поддержка семьи и добровольцев и другие формы неформальной помощи).

Наконец, существуют, вероятно, некоторые не поддающиеся измерению издержки, представляющие необходимые элементы пакета услуг, которые трудно или даже невозможно выразить в денежном исчислении, например связанные с преждевременной смертностью, тревогами семьи или с воздействием неформальной помощи на оказывающих ее родственников. Правда, некоторые экономисты попытались соотнести кое-какие из этих элементов с затратами, но предлагаемые методы и числовые данные остаются спорными (McGuire et al., 1988; Netten, 1993).

Затраты каждого из этих видов необходимо во всех случаях, когда это возможно, оценивать как маржинальные альтернативные издержки долгосрочного периода (Кпарр, 1993). Это поможет обеспечить, чтобы были задействованы долгосрочные перспективы по ресурсам, чтобы в расчет принимались только те изменения по ресурсам, которые могут иметь отношение к пользователю данной программы или службы, и чтобы затраты рассматривались с точки зрения нереализованных альтернативных возможностей, а не просто как израсходованные деньги.
Дженнифер Бичем показывает, как на основе этих принципов можно строить оценку затрат по большинству широко применяемых услуг в области психиатрической помощи.

затраты в здравоохранении

Формы оценки здравоохранения

Экономические оценки объединяют данные о результате и о затратах, чаще всего в форме анализа эффективности затрат, или затрат-результативности (АЗР), анализа затрат-выгод (АЗВ) и затратполезности (АЗП). Существуют также простые оценки затрат или оценки минимизации затрат. При любых формах оценки задача состоит в том, чтобы оценить затраты всесторонне, в соответствии с вышеизложенными принципами. Основные различия между ними связаны с измерением результата.

При простой оценке затрат он вообще не измеряется, а следовательно, ее полезность ограниченна. При АЗР сравниваются затраты на проведение разных стратегий при достижении идентичного результата (например, одного и того же показателя сокращения частоты повторных госпитализаций) либо при разных уровнях успеха (в этом случае сопоставляют, например, средние издержки в расчете на один случай избежания повторной госпитализации). Многомерный АЗР имеет дело более чем с одним результатом и направлен на статистическое исследование различных связей между результатами и затратами.

При АЗВ все результаты оцениваются в денежном выражении. Такой подход полезен тем, что он позволяет разработчикам политики использовать одну и ту же единицу при сравнении затрат на лечение с получаемыми от него выгодами; однако попытки втиснуть разнообразные, сложные эффекты в прокрустово ложе монетарных эквивалентов подчас не обходятся без упрощений и искажений. Простое сравнение произведенных затрат с сэкономленными средствами не является АЗВ. Возможно, в подобных подсчетах есть определенный смысл, но при этом не принимается во внимание воздействие обслуживания или лечения на пациента, так что все сводится просто к сравнению затрат.

При АЗП производится сравнение затрат с результатом, выраженным через глобальные критерии, такие как КВАЛИ, что позволяет сравнивать различные виды лечения с точки зрения затрат в расчете на год жизни с учетом ее качества (КВАЛИ).

- Читать далее "Принципы оценки медико-социальной помощи. Всесторонность экономической оценки"


Оглавление темы "Экономическая оценка здравоохранения":
1. Проблемы детей и подростков. Психиатрические проблемы детей и подростков
2. Проблема выбора между диагностическими группами. Распределение дефицита в медицине
3. Критерии распределения средств. Эффективность и справедливость здравоохранения
4. Подход производства услуг по медико-социальной помощи. Медицина как производитель услуг
5. Экономическая оценка в медицине. Затраты и результаты в здравоохранении
6. Затраты в здравоохранении. Формы оценки здравоохранения
7. Принципы оценки медико-социальной помощи. Всесторонность экономической оценки
8. Исследование вариаций в медицине. Связи между затратами и результатами
9. Значение эффективности в медицине. Медико-санитарная помощь в структуре экономики
10. Оценка фармацевтической продукции. Рекомендации по оценке экономической эффективности в фармацевтике
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта