МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Форум
 

Экономическая оценка в медицине. Затраты и результаты в здравоохранении

Двумя основными параметрами экономической оценки являются затраты и результаты. При проведении оценки в сфере медицинской помощи результаты обычно определяются как происходящие со временем изменения в состоянии здоровья и в более общем благополучии пользователей служб и их семей. Понятие результата обычно охватывает такие элементы, как клинические критерии симптоматологии, психопатологии, качество жизни, удовлетворенность пользователя, воздействие на обеспечивающего уход члена семьи, сеть социальных связей пользователя и его способность к самообслуживанию.
Разумеется, есть хорошо разработанные инструменты для оценки уровня благополучия по каждому из перечисленных показателей.

Как отмечалось выше, некоторые экономисты, работающие в сфере здравоохранения, подходят к вопросу иначе, стремясь оценить результаты с использованием показателей «полезности», объединяющих личные предпочтения в отношении качества жизни с данными об увеличении ее продолжительности и на этой основе формирующих такие критерии, как годы жизни с поправкой на ее качество (KBАЛИ).

КВАЛИ рассматриваются как полезный общий критерий состояния здоровья, который можно объединить с данными о затратах, чтобы получить, к примеру, данные о маржинальных издержках в расчете на один КВАЛИ по различным видам лечения (Maynard, 1993). Логическим выводом из такой оценки станет рекомендация направить ресурсы на реализацию тех вмешательств (или в те диагностические группы), которые обеспечивают данный показатель КВАЛИ при минимальных маржинальных издержках.

здравоохранение

Однако в общем критерий КВАЛИ в его современной форме сам по себе является слишком упрощенным и редукционистским, чтобы можно было применять его для других целей. Возникали также возражения этического характера — в частности, указывалось, что использование КВАЛИ может вести к дискриминации определенных групп, таких как пожилые люди (Rosser, 1990), — хотя, возможно, здесь не обходится без некоторых преувеличений.

Очевидно, что недостатки сегодняшних конкретных критериев КВАЛИ не означают, что такой параметр, как качество жизни, не должен учитываться при оценке результатов в сфере охраны психического здоровья, или что КВАЛИ не смогут со временем войти в инструментарий оценки как его неотъемлемая часть, или что поиски критериев полезности, базирующихся на единых параметрах, бесплодны.

Силей и Россер проанализировали основные критерии КВАЛИ и их пригодность для использования при оценках в области психиатрической помощи. Они пришли к выводу, что «критерии качества жизни в психиатрии неоценимы при установлении потребностей, оценке методов лечения, мониторинге изменений и выработке решений по распределению дефицитных ресурсов» (Selai & Rosser, 1993), но при этом констатировали, что простого или достаточно адекватного критерия для употребления в сфере психиатрического обслуживания все еще нет.

- Также рекомендуем "Затраты в здравоохранении. Формы оценки здравоохранения"

Оглавление темы "Экономическая оценка здравоохранения":
1. Проблемы детей и подростков. Психиатрические проблемы детей и подростков
2. Проблема выбора между диагностическими группами. Распределение дефицита в медицине
3. Критерии распределения средств. Эффективность и справедливость здравоохранения
4. Подход производства услуг по медико-социальной помощи. Медицина как производитель услуг
5. Экономическая оценка в медицине. Затраты и результаты в здравоохранении
6. Затраты в здравоохранении. Формы оценки здравоохранения
7. Принципы оценки медико-социальной помощи. Всесторонность экономической оценки
8. Исследование вариаций в медицине. Связи между затратами и результатами
9. Значение эффективности в медицине. Медико-санитарная помощь в структуре экономики
10. Оценка фармацевтической продукции. Рекомендации по оценке экономической эффективности в фармацевтике
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.