Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Готовые сведения о затратах. Общие сведения о затратах

Готовые сведения о затратах. То, что некоторые агентства сами подсчитывают затраты своих предприятий, — сомнительное счастье, поскольку такая калькуляция не всегда выполнена в манере, согласующейся с нашей методикой. Характерным примером проблем, порождаемых подобными «готовыми» данными, был случай с дневным центром в районе С: представленные органом управления сведения о затратах этого учреждения включали «номинальную» (очень низкую) арендную плату за помещение, а не ренту, отнесенную к капитальной стоимости недвижимости.

Поскольку капитал часто является важным элементом общих затрат, в данном случае мы отказались от предложенного нам «готового» показателя затрат в пользу другого, подсчитанного посредством объединения управленческих данных о текущих издержках с элементом, соответствующим капиталу, подсчитанным из предыдущей работы ГИИСО (Beecham, 1992).

Общие сведения о затратах. Мы взяли наиболее обобщенные затраты из предыдущей работы ГИИСО (Beecham, 1992; Netten & Smart, 1993), включающие компиляцию данных национального уровня о средних затратах для Лондона, периферийных районов Большого Лондона (охватывающего часть территории прилегающих графств) и для других регионов, внеся поправку с использованием соответствующего индекса цен.

В состав затрат, определенных таким образом, вошли издержки, связанные с посещением психиатра амбулаторными пациентами и с его визитами на дом к клиентам, а также с посещениями врачей общей практики, стоматологов, оптиков и социальных работников органов местного самоуправления (если они не входили в состав психиатрической бригады, по которой затраты калькулировались отдельно).

сведения о затратах

Атуальные данные. Для многих служб и всех видов жилья, используемых клиентами в рамках программ помощи, мы должны были построить индивидуальные затраты. Для коммерческих специальных домов постоянного проживания и для арендуемого частного жилья мы (при отсутствии другой информации) исходили из предположения, что плата или рента покрывает как текущие издержки, так и капитальные затраты по жилью. В одном из районов калькуляция стоимости дневной помощи осложнялась наличием ассоциации, включающей в себя десятка два групп с широким кругом задач (поддержка, самопомощь, проведение досуга, социальные контакты, освоение навыков); эти группы часто были связаны с другими внебольничными структурами, а все это вместе было известно как сеть поддержки.

В нашей трактовке затраты, связанные с деятельностью ассоциации, представляют среднюю величину в час для всех этих групп, а необычный характер данной сети означал, что капитальные затраты могли быть приняты только приблизительно.

Службой, которая гарантировала свои собственные затраты, была психиатрическая бригада с базой в данном сообществе, объединяющая персонал двух или более агентств. Большинство затрат на предоставление услуг усреднялись через фактическое количество посещений за 250 рабочих дней, если нам не был известен режим работы учреждения. Важная корректировка была внесена при подсчете затрат, связанных с деятельностью внебольничных работников охраны психического здоровья.

Большинство членов персонала не все свое рабочее время проводили в непосредственном контакте с потребителями услуг, но собираемая нами информация о получении услуг касалась только контактов с клиентами и (если это было уместно) поездок сотрудников. Следовательно, мы должны были еще подсчитать «невидимые» затраты на администрацию, обучение, поддержание связей с другими агентствами и т. д., которые влечет за собой деятельность вышеупомянутых работников.

Мы добавили сюда информацию, полученную нашими коллегами из ГИИСО, о распределении времени работников охраны психического здоровья (von Abendorff et al., 1993). Все эти сведения в совокупности показывают, что примерно 30% рабочего времени этот персонал проводит в непосредственном контакте с клиентами и/или их опекунами и в поездках, связанных с клиентами; оставшиеся 70% приходятся на деятельность, не связанную с контактами. Таким образом, мы взвесили издержки по обслуживанию, установив, что, по оценкам, внебольничные работники охраны психического здоровья доступны для контакта с клиентами в среднем 12 ч в неделю (30% из 40 ч). «Групповые» работники, согласно принятому нами предположению, могут контактировать с клиентами примерно 20 ч в неделю и работают в парах.

- Читать далее "Информация о затратах третьей стороны. Затраты на жилье в психиатрии"


Оглавление темы "Программирование медицинской помощи":
1. Затраты на психиатрию в Англии. Внебольничная психиатрия Англии
2. Калькуляция затрат на медицинскую помощь. Программирование медицинской помощи
3. Политические основы медицинской помощи. Практические основы медицинской помощи
4. Проблемы программирования медицинской помощи. Претензии при программировании помощи
5. Производство услуг по медико-социальной помощи. Источники информации о медицинских затратах
6. Готовые сведения о затратах. Общие сведения о затратах
7. Информация о затратах третьей стороны. Затраты на жилье в психиатрии
8. Расходы на личное потребление в психиатрии. Доход у психически больных
9. Ожидания программирования в медицине. Действительные затраты в медицине
10. Частота получения услуг в медицине. Стоимость медицинских услуг при шизофрении
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта