Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Проблемы программирования медицинской помощи. Претензии при программировании помощи

В то же время многие охотно допускают, что в случаях, когда нет возможности обеспечить адекватное внебольничное обслуживание, целесообразно прибегать к услугам стационара (такая позиция явно продиктована соображениями о безопасности общества и обеспокоенностью по поводу бездомности среди людей с психиатрическими проблемами). Этот принцип нашел свое отражение в «Заботе о людях», а также в Циркуляре о подходе программирования помощи:

Если минимальные потребности пациента в лечении (как с точки зрения непрерывности медицинской помощи, так и в отношении любой необходимой социальной поддержки) не могут быть удовлетворены в сообществе, то должно быть предложено или продолжено лечение в условиях стационара, хотя каждому пациенту (за исключением принудительно удерживаемых в больнице согласно Закону о психическом здоровье) предоставляется право самому решать, будет ли он принимать стационарное лечение.
Органам здравоохранения нужно обеспечить, чтобы темпы сокращения количества больничных коек не опережали развертывание альтернативных внебольничных служб.

Значит, было бы ошибочно рассматривать программирование помощи как замену приюту или стационару. Скорее это более структурированная форма помощи в сообществе, ориентированная на тех, для кого больница не является наиболее адекватным местом проживания.

программирование медицинской помощи

По ряду причин внедрение подхода программирования помощи на первоначальных этапах шло далеко не равномерно и отнюдь не гладко. Его введение совпало с широкомасштабными реформами Национальной службы здравоохранения 1991 г., породившими некоторую неопределенность и нестабильность. Еще одним мощным отвлекающим фактором стали реформы социальных служб: приоритетный статус получил менеджмент помощи людям позднего возраста (поскольку эта группа часто рассматривалась как требующая дорогостоящей резиденциальной помощи), — а остальное внимание социальных служб поглотил Закон о детстве.

При таких обстоятельствах пункт об охране психического здоровья вообще мог выпасть из повестки дня; этого не произошло лишь благодаря введению Специального гранта по психическим заболеваниям. В некоторых районах внедрение механизмов программирования помощи шло очень медленно и сталкивалось со многими препятствиями (North & Ritchie, 1993). Более того, результативность программирования помощи как такового еще не установлена, а соответствующие суждения базируются на репутации, созданной опытом применения менеджмента случая в психиатрии и в других сферах, поскольку стержневые элементы этих двух систем (оценка потребностей, прикрепление к ключевому работнику, мониторинг предоставления услуг, регулярные разборы случая для контроля за ходом дел) практически идентичны.

Главные претензии, предъявляемые теми, кто требовал внедрения программирования помощи, связаны с дополнительными затратами, которые влечет за собой относительно высокий уровень обеспечения обслуживанием, необходимый людям с тяжелыми и длительными психическими расстройствами. Здесь мы подробно рассматриваем затраты на программы помощи для отдельных пациентов на трех медицинских участках.

- Читать далее "Производство услуг по медико-социальной помощи. Источники информации о медицинских затратах"


Оглавление темы "Программирование медицинской помощи":
1. Затраты на психиатрию в Англии. Внебольничная психиатрия Англии
2. Калькуляция затрат на медицинскую помощь. Программирование медицинской помощи
3. Политические основы медицинской помощи. Практические основы медицинской помощи
4. Проблемы программирования медицинской помощи. Претензии при программировании помощи
5. Производство услуг по медико-социальной помощи. Источники информации о медицинских затратах
6. Готовые сведения о затратах. Общие сведения о затратах
7. Информация о затратах третьей стороны. Затраты на жилье в психиатрии
8. Расходы на личное потребление в психиатрии. Доход у психически больных
9. Ожидания программирования в медицине. Действительные затраты в медицине
10. Частота получения услуг в медицине. Стоимость медицинских услуг при шизофрении
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта