Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Статья про синусит это на www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-237.html.
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение воспалений среднего уха, синуситов при нейтропении - рекомендации

Воспаление среднего уха при нейтропении. Клинически инфекция среднего уха может проявляться болезненностью, лихорадкой, а также при глубокой нейтропении, небольшой эритемой барабанной перепонки. Диагностический тимпаноцентез проводят редко, учитывая совпадение большинства возбудителей данного вида инфекции (пневмококк, гемофильная палочка и выделенные из носоглотки другие представители флоры) при нормальном и сниженном содержании нейтрофилов.

В случае нейтропении, если не выявлен конкретный патоген, используют антибиотики широкого спектра действия. Обычно терапию проводят от 10 до 14 дней. У больных с рецидивами инфекции среднего уха часто отмечают колонизацию наружного слухового прохода синегнойной палочкой, а у больных без иммунодефицита это не имеет клинического значения.

Напротив, у пациентов, больных сахарным диабетом или со сниженным иммунным ответом, подобные находки могут свидетельствовать об активном процессе. Такие больные должны получать антибиотики, обладающие активностью против синегнойной палочки (цефтазидим, цефепим, меропенем).

причины инфекций при иммунодефиците
Причины инфекций при иммунодефиците

Лечение синуситов при нейтропении

Пациенты с обструкцией синусов опухолевой тканью (лимфома Беркитта) имеют высокий риск развития острых и хронических синуситов. Как у иммунокомпрометированных больных, так и у больных с достаточным иммунным ответом в качестве основных возбудителей при синуситах выявляют пневмококк, гемофильную палочку и Moraxella catarrhalis. При нейтропении часто выделяют грамотрицательные аэробы, включая синегнойную палочку, и анаэробные бактерии.

Пациентам без нейтропении можно назначать перорально пенициллины в комплексе с ингибиторами беталактамаз (амоксиклав, аугментин) или бисептолом. При нейтропении требуется применение антибиотиков широкого спектра действия. В случае отсутствия клинического улучшения в течение 3 дней необходимо проведение пункции синуса с последующим микробиологическим исследованием полученного материала.

Необходимо помнить, что околоносовые пазухи могут инфицироваться грибами, в частности представителями аспергилл и грибами рода мукор. В этом случае необходимы активная терапия амфотерицином В и проведение дополнительных диагностических процедур для исключения риноцеребрального синдрома (распространение грибкового процесса на кости черепа и головной мозг).

- Читать далее "Лечение воспаления легких (пневмоний) при нейтропении - рекомендации"


Далее рекомендуем для ознакомления следующие статьи:
  1. Лечение нарушений гемостаза у гематологических больных - терапия ДВС-синдрома, ТТП
  2. НовоСэвен в лечении нарушений гемостаза - эффективность
  3. Антибактериальная терапия у онкологических больных с нейтропенией - схемы
  4. Профилактика грибковой инфекции у онкологических больных с нейтропенией - препараты
  5. Возбудители инфекций при нейтропении - бактерии, вирусы, грибы
  6. Течение инфекций при нейтропении - особенности диагностики
  7. Лечение воспалений среднего уха, синуситов при нейтропении - рекомендации
  8. Лечение воспаления легких (пневмоний) при нейтропении - рекомендации
  9. Лечение стоматитов полости рта при нейтропении - рекомендации
  10. Лечение эзофагитов при нейтропении - рекомендации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта