Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пример психотерапии детей и подростков в дневном стационаре

Поводом для госпитализации 10-летнего Тони было гиперкинетическое расстройство социального поведения (МКБ-10: F90.1). Наряду с симптомами нарушенного внимания и гиперактивности у пациента при поступлении на лечение выявлялись и другие отклонения в виде значительных нарушений дистанции в социальных отношениях, а также выраженного импульсивного игнорирования социальных правил.

Результатом этого была исключительно трудная управляемость в разного рода групповых ситуациях, прежде всего в школе, что иногда приводило даже к удалению из класса. Родители отмечали также двигательное беспокойство, неустойчивость внимания и неспособность концентрировать его. Пациент постоянно паясничал, не был способен к торможению своих реакций и не принимал никаких ограничений.

Большие трудности возникали прежде всего при предъявлении к нему таких требований, как выполнение домашних заданий. Под любым предлогом он отказывался делать уроки.
Умственное развитие мальчика соответствовало возрасту, но отмечалось специфическое нарушение формирования школьных навыков в форме выраженного расстройства чтения и письма. В лечении пациента соблюдался мультимодальный принцип, типичный для полустационарной терапии. Отдельные компоненты лечения представлены в одном из недельных планов.

Наряду с общими элементами терапии лечебный план содержал ряд специфических мероприятий, связанных с конкретными проблемами данного пациента.
Центральное место в лечении занимали методы поведенческой терапии. В основном это были планы оперантного подкрепления в рамках поведенческой терапии, а также проведение тренинга социальных навыков, который применялся в форме индивидуальной и групповой терапии («группы ролевых игр»).

Недельный план пациента в психотерапии

Особое значение в случае с Тони имел функциональный тренинг расстройств чтения и письма. По договоренности с клинической школой с ним занимались индивидуально.
Среди мероприятий групповой терапии, наряду с упомянутыми «групповыми ролевыми играми», применялась трудотерапия в очень небольшой группе (из трех пациентов) и программа развития психомоторики, которая, помимо активизирующего элемента, содержала также компоненты, направленные на расслабление и успокоение.

В течение всего времени пребывания в дневном стационаре проводились регулярные, чаще всего с двухнедельными интервалами, семейно-те-рапевтические сессии. Семейные конфликты между родителями, а также между родителями и ребенком постоянно требовали особого вмешательства. Несмотря на эти конфликты, совместную работу с семьей в целом можно было оценить как весьма позитивную. Родители проявили себя в сотрудничестве как очень надежные и конструктивные люди, поэтому возникавшие трудности удавалось преодолевать.

По мере лечения в состоянии ребенка наблюдалось медленное, но в целом стабильное улучшение. Суть этого улучшения состояла в том, что Тони учился сравнивать свое поведение с поведением других, поэтому при контакте со сверстниками и родителями он провоцировал значительно меньше конфликтов и становился более управляемым.

Перед выпиской было принято решение перевести пациента в другую школу. С его будущей учительницей была проведена обстоятельная беседа.

- Читать далее "Психотерапия на дому детей и подростков - характеристика, преимущества"


Оглавление темы "Психотерапия детей и подростков":
  1. Методы психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  2. Кадры и распределение задач в психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  3. Этапы психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  4. Пример психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  5. Психотерапия на дому детей и подростков - характеристика, преимущества
  6. Показания и противопоказания психотерапии на дому детей и подростков
  7. Этапы психотерапии на дому детей и подростков
  8. Методы психотерапии на дому детей и подростков
  9. Марбургская модель психиатрического обслуживания детей и подростков
  10. Амбулаторные службы марбургского психиатрического обслуживания детей и подростков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта