Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Показания и противопоказания психотерапии на дому детей и подростков

Предпосылкой для лечения в домашней среде, которое в ряде случаев может вполне успешно заменить стационарную и полустационарную терапию, является наличие определенных внешних условий (Eisert et al.):
• по крайней мере один из родителей должен быть постоянно с ребенком дома;
• помещение должно быть достаточно большим, чтобы терапевт мог работать не мешая остальным членам семьи;
• необходима какая-то минимальная степень структурированности семейной среды;
• удаленность от лечебного учреждения не должна быть слишком большой (время в пути не более 30-40 минут).

Обязательным условием терапии на дому является готовность родителей к сотрудничеству. Врач должен быть уверен, что все согласованные терапевтические мероприятия будут проводиться и в его отсутствие. Кроме того, важно, чтобы отношения между родителями и ребенком не были слишком напряженными.

Спектр заболеваний, которые при определенных условиях (у четко установленных групп пациентов, при наличии сотрудничества с семьей, адекватного тяжести расстройства) могут быть с успехом излечены в домашней обстановке, довольно широк (Remschmidt, Schmidt, Remschmidt et al.). К сожалению, подходящие условия имеются или могут быть созданы лишь для 10-15% популяции.

Таблица ниже дает представление о типах расстройств и методах лечения на дому.

Методы психотерапии на дому

Она составлена по данным литературы. Из таблицы видно, что лечение на дому проводилось главным образом при «поведенческих нарушениях в широком смысле». Однако эта терапевтическая модальность может успешно применяться и при более тяжелых нарушениях. Это показали исследования на 109 пациентах, принадлежавших к десяти различным диагностическим группам и распределенных случайным образом на три терапевтические модальности — стационарное, полустационарное и лечение на дому.

Таким образом, все эти три формы организации лечения были равноценно представлены в разных диагностических группах. Конкретно речь шла о следующих диагнозах по МКБ-9: различные формы неврозов (300), нервная анорексия (307.1), энурез (307.6), энкопрез (307.7), нарушения пищевого поведения (307.5), нарушения социального поведения (312), нарушения социального поведения с эмоциональными расстройствами (312.3), эмоциональные расстройства (313), эмоциональные расстройства с трудностями в межличностных отношениях (313.3) и гиперкинетический синдром (314). Конечно, следует еще раз подчеркнуть, что речь шла об очень узкой группе (10-15% детей и подростков, получающих помощь в нашей клинике).

Проведенное нами исследование демонстрирует заметное расширение показаний для лечения на дому по сравнению с данными, приведенными в литературе (Remschmidt, Schmidt).

Противопоказанием для лечения в домашних условиях может быть только необходимость помещения в стационар.

- Читать далее "Этапы психотерапии на дому детей и подростков"


Оглавление темы "Психотерапия детей и подростков":
  1. Методы психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  2. Кадры и распределение задач в психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  3. Этапы психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  4. Пример психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  5. Психотерапия на дому детей и подростков - характеристика, преимущества
  6. Показания и противопоказания психотерапии на дому детей и подростков
  7. Этапы психотерапии на дому детей и подростков
  8. Методы психотерапии на дому детей и подростков
  9. Марбургская модель психиатрического обслуживания детей и подростков
  10. Амбулаторные службы марбургского психиатрического обслуживания детей и подростков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта