Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Методы психотерапии детей и подростков в дневном стационаре

Проведение индивидуальной и групповой психотерапии включается в режим дня.

Индивидуальная психотерапия. Индивидуальную психотерапию получает каждый пациент. Она проводится лечащим врачом или психологом в форме игр или с использованием симптомоспецифичных методик, в том числе определенных техник поведенческой терапии. Промежуточное место между этими двумя подходами занимает психотерапевтическая беседа.

Функциональный тренинг. В мультимодальном терапевтическом подходе важную роль играет функциональный тренинг при специфических нарушениях школьных навыков. Его значение связано с тем, что у многих пациентов дневного стационара имеются соответствующие дефициты. Проблемы с успеваемостью у пациентов часто связаны со специфическими нарушениями письма, счета, нарушениями концентрации внимания и восприятия. Тренинг этих когнитивных навыков имеет существенное значение еще и потому, что их нарушение в результате вторичной невротизации приводит к эмоциональным проблемам и девиантным формам поведения.
Задачи лечебной гимнастики понимаются не в узком, традиционном смысле, а главным образом в плане психомоторных форм терапии.

Эрготерапия, помимо тренировки определенных функций и процессов, имеет большое значение для формирования самосознания и самооценки.
Для пациентов с нарушениями речи желательно логопедическое лечение.

Групповые психотерапевтические мероприятия. Совместная жизнь в дневном стационаре в основном протекает в группах, поэтому группа оказывает влияние как терапевтически существенный фактор во многих ситуациях и на разных уровнях лечебного воздействия. Специальные мероприятия групповой терапии имеют два главных аспекта. Прежде всего речь идет о группах, в которых поощряются социальные навыки, способность к общению или межличностным контактам. Это может, например, реализоваться в ролевых играх или в специально сформированных микрогруппах.

Не вполне четко отграничены от этих групп, но имеют иные цели, так называемые «творческие» группы, которые направлены на развитие определенных способностей с помощью гештальттерапии или трудотерапии.

Не следует забывать и о так называемых «свободных» или «подхватывающих» группах: у них меньше претензий на терапевтические возможности, но они дают пациентам больше простора для активности и, кроме того, позволяют брать некоторых детей на индивидуальные занятия, не нарушая процесса терапии.

Методы психотерапии у детей и подростков

Выходя за рамки индивидуальной и групповой терапии, почти всегда следует включать в лечебный процесс окружающую среду за пределами дневного стационара. Особенно важна совместная работа с родителями, но во многих случаях это и сотрудничество с разными учреждениями.

Совместная работа с родителями. Важная особенность полустационарной терапии состоит в том, что при этом можно согласовать и привести в равновесие разные формы воспитательной среды и разные сферы жизни пациента. Прежде всего акцент в полустационарном лечении делается на совместной работе с родителями. Уже во время приема в дневной стационар часто производится попытка подключить родителей к сотрудничеству. Например, от них требуют регулярно являться на беседы. Это требование, конечно, еще не обеспечивает сотрудничества с семьей, но даже оно часто вызывает возражения.

Нейтральная формулировка «совместная работа с родителями» не означает изначального применения определенной теоретической концепции, а отражает имеющийся опыт, точнее опыт сотрудничества с родителями самыми разными способами и методами, с разными намерениями, интенсивностью и целями.

На самом нижнем, элементарном уровне «совместная работа» означает прежде всего обмен информацией: как ведет себя пациент дома в семье, как он ведет себя в дневном стационаре, какие имеются трудности и проблемы, какие методы лечения проводятся или планируются?

Переход с этого элементарного уровня на следующий, который можно назвать консультированием родителей, происходит постепенно. Речь идет теперь о предоставлении информации о виде расстройства, а также об отношении к нему. В конкретных договоренностях и соглашениях осуществляется перенос достигнутого в клинике на семью и поиск общей линии в отношении к пациенту.

В определенных случаях, когда расстройство является не только личностной, но и семейной проблемой, как правило, используются интенсивные формы совместной работы. При этом речь может идти о специальном родительском тренинге или семейно-терапевтических мероприятиях . В плане содержания речь идет чаще всего об обсуждении и изменении внутрисемейных отношений, взаимодействий, установок и стиля общения.

Работа с родителями отличается широким диапазоном — от еженедельных семейно-терапевтических бесед, к которым подключаются все члены семьи, до информационных и консультативных бесед с одним из родителей, проводимых с двух-трехнедельными интервалами.

Совместная работа с другими учреждениями. Уже перед поступлением пациента в дневной стационар и особенно в период пребывания в нем часто требуется сотрудничество с рядом учреждений с целью создания для пациента по возможности оптимального окружения. Примером может служить совместная работа со школой. Довольно часто оказывается необходимой кооперация с другими клиниками и специалистами (например, логопедами или оториноларингологами клиники) для выяснения вопросов диагностики и терапии.

В случаях, когда последующее обслуживание пациента осуществляет не сам дневной стационар, а другие учреждения, происходит обмен информацией и согласование терапии. Большое место занимает в таких случаях совместная работа с подростковыми службами. Это касается, например, приемных детей. Иногда может потребоваться изъятие ребенка из семьи, что тоже происходит с участием работников подростковой службы.

- Читать далее "Кадры и распределение задач в психотерапии детей и подростков в дневном стационаре"


Оглавление темы "Психотерапия детей и подростков":
  1. Методы психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  2. Кадры и распределение задач в психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  3. Этапы психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  4. Пример психотерапии детей и подростков в дневном стационаре
  5. Психотерапия на дому детей и подростков - характеристика, преимущества
  6. Показания и противопоказания психотерапии на дому детей и подростков
  7. Этапы психотерапии на дому детей и подростков
  8. Методы психотерапии на дому детей и подростков
  9. Марбургская модель психиатрического обслуживания детей и подростков
  10. Амбулаторные службы марбургского психиатрического обслуживания детей и подростков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта