Определение циклотимии. Наблюдающиеся в течение минимум 2 лет колебания настроения между легкой депрессией и приподнятым настроением
Эпидемиология циклотимии. Распространенность около 1 %
Основные симптомы циклотимии. Продолжительная нестабильность настроения с многочисленными периодами приподнятого или слегка депрессивного настроения, не зависящая от жизненных событий
Диагностические критерии циклотимии в соответствии с МКБ-10 F34.0
• Нестабильность настроения с многочисленными периодами депрессии и гипомании, при наличии или отсутствии нормального настроения в период времени не менее 2 лет
• В течение такого двухгодичного периода не наблюдалось депрессивного или гипоманиа-кального колебания настроения такой тяжести или продолжительности, которые отвечали бы критериям маниакального, средней степени тяжести или тяжелого депрессивного эпизода. Маниакальные или депрессивные эпизоды могут появляться непосредственно перед или после подобного периода длительной нестабильности настроения
• По меньшей мере, в течение некоторых депрессивных эпизодов должны иметь место минимум три из ниже перечисленных симптомов:
1. Сниженные стимулы и сниженная активность
2. Бессонница
3. Потеря веры в себя или чувство неполноценности/упущения
4. Сложности концентрации
5. Социальная замкнутость
6. Потеря интереса или радости от сексуальности и других приятных видов деятельности
7. Снижение разговорчивости
8. Пессимизм в отношении будущего или постоянные раздумья о прошлом
• По меньшей мере, в течение некоторых периодов приподнятого настроения должны наблюдаться три из указанных ниже симптомов:
1. Усиление стимулов и увеличение активности
2. Сниженная потребность во сне
3. Повышенная самооценка
4. Обостренное и необычайно творческое мышление
5. Более высокая, чем обычно, общительность
6. Более высокая словоохотливость и остроумие, чем обычно
7. Повышенный интерес и вовлеченность в сексуальные и другие приятные виды деятельности
8. Чрезмерный оптимизм или преувеличение прежних успехов
Дифференциальная диагностика циклотимии. Биполярное аффективное расстройство, расстройство личности
Лечение циклотимии:
• Недостаточность сведений
• Попытки лечения стабилизаторами настроения (литий, вальпроаты)
• Психотерапевтические вмешательства
