Когнитивная поведенческая терапия при фобических расстройствах
Тренинг избегания страха (десенсибилизация)
Тренинг управления страхом (метод «погружения»; вариант десенсибилизации, ориентированный на использование «жестких» приемов)
Постепенная конфронтация («маленькие шаги»)
Избегание страха/паники
Расслабляющий тренинг для избежания страха
Антидепрессанты, анксиолитики или бета-блокаторы могут облегчить начало терапии
Проведение в специальных группах самопомощи
Массивная, стремительная конфронтация («Кто рискует, выигрывает»)
Индукция страха/паники
Тренинг управления индуцированным страхом/паникой вызывает расслабление
Анксиолитики препятствуют терапии; большинство антидепрессантов могут быть полезными на начальном этапе, но в дальнейшем следует от них отказаться
Необходим контроль, предпочтение отдается работе в группах
Течение и прогноз фобического расстройства. Приобретенные в детстве специфические фобии обычно проявляют спонтанную ремиссию, фобии, появляющиеся в более позднем возрасте, часто принимают хронический характер. Очень часто параллельно наблюдаются также депрессивные расстройства и злоупотребление алкоголем
