MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Влияние старения на равновесие. Головокружение на фоне нарушения равновесия у пожилых

Принято считать, что равновесие, как и память, с возрастом ухудшаются. Для поддержания равновесия необходимы сохранность адекватной сенсорной афферентации (а именно проприоцептивной, зрительной и вестибулярной) и процессов их центральной обработки, обеспечивающих интеграцию с другими неврологическими функциями, такими как контроль движений и познавательная деятельность.

Установлено, что у пожилых людей снижаются как функции каждой из этих сенсорных систем, так и процессы их центральной обработки. Более того, установлены явные корреляции между нарушениями сенсорной афферентации и изменениями равновесия, например между снижением проприоцептивной чувствительности и степенью постуральной неустойчивости.

Помимо сенсорных изменений на уровне рецепторов, периферической и центральной нервной систем, в нарушения равновесия у пожилых вносят вклад и другие (не неврологические) изменения, такие как сосудистые или костно-суставные. Практическое значение этих изменений заключается в том, что при обследовании пожилого пациента «критерии нормы» должны быть адекватным образом скорректированы.

равновесие и головокружение у пожилых

Три наиболее частых в гериатрической практике признака, имеющие прямое отношение к системам, обеспечивающим поддержание равновесия, — утрата ахилловых рефлексов, снижение вибрационной чувствительности в ногах и нарушение плавного слежения. Первые два отражают дисфункцию толстых миелинизированных нервных волокон, обеспечивающих проприоцептивную чувствительность, третий — нарушение функции срединных отделов мозжечка.

При интерпретации выявленных у пожилого пациента нарушений нужно учитывать следующие аспекты.
• Как уже упоминалось, критерии «нормы» должны быть скорректированы с учетом возраста. Например, изолированное нарушение плавного слежения в пожилом возрасте (в отличие от пациентов молодого возраста) еще не свидетельствует о наличии центральных вестибулярных расстройств.

• Так называемые клинические находки в пределах возрастной нормы свидетельствуют о дисфункции систем, обеспечивающих равновесие, лежащих в основе физиологического снижения постуральной устойчивости у пожилых, даже в отсутствие какой-либо болезни.

• Любое дополнительное заболевание, нарушающее равновесие (например, периферическое вестибулярное нарушение), может, с одной стороны, существенно усугубить нарушения равновесия, с другой стороны — замедляет выздоровление (отражающее вестибулярную компенсацию, в основе которой лежат сенсорное замещение и центральная компенсация).

- Читайте далее "Лекарственное головокружение у пожилых. Препараты вызывающие головокружение"


Оглавление темы "Старческое головокружение":
  1. Влияние старения на равновесие. Головокружение на фоне нарушения равновесия у пожилых
  2. Лекарственное головокружение у пожилых. Препараты вызывающие головокружение
  3. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) у пожилых: причины, диагностика
  4. Ортостатическое головокружение у пожилых: причины, диагностика
  5. Сосудистое головокружение у пожилых. Атеросклероз как причина старческого головокружения
  6. Полиневропатия как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  7. Миелопатия как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  8. Мозжечковые расстройства как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  9. Болезнь Паркинсона как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  10. Нормотензивная гидроцефалия как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта