MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нормотензивная гидроцефалия как причина старческого головокружения - клиника, диагностика

Термин «нормотензивная гидроцефалия» неточен, поскольку расширение желудочков при этом заболевании связано с кратковременным умеренным повышением давления цереброспинальной жидкости. Классическая триада нормотензивной гидроцефалии — нарушения походки, недержание мочи и легкая деменция (что очень напоминает клиническую картину энцефалопатии, вызванной поражением мелких артерий).

Нарушения походки — самый ранний и наиболее очевидный признак. Походка у пациентов характеризуется умеренным расширением площади опоры, замедленным темпом, покачиванием при ходьбе, а также неустойчивостью при поворотах. По мере прогрессирования болезни походка все более нарушается, пациент ходит все более мелкими шагами, часто падает; в конце концов ходьба становится вообще невозможной.

головокружение при гидроцефалии

При компьютерной томографии или МРТ головного мозга выявляют расширение желудочков, в то время как субарахноидальное пространство нормальное или даже сужено в верхней части головы. Кроме того, на Т2-взвешенных изображениях при МРТ обнаруживают гиперинтенсивные изменения (гипоинтенсивные на компьютерной томографии) белого вещества вокруг передних и задних рогов боковых желудочков, связанные с давлением цереброспинальной жидкости на смежное белое вещество.

Диагноз подтверждают, если поясничная пункция с выведением 50 мл цереброспинальной жидкости приводит к заметному улучшению походки на 1—2 дня. Можно измерить время и количество шагов, которые необходимы для того, чтобы пройти определенную дистанцию, например 20 м, до и после пункции.

В сомнительных случаях можно поставить спинальный катетер на 3 дня для непрерывного удаления цереброспинальной жидкости. Лечение оперативное (вентрикулоперитоне-альное или люмбоперитонеальное шунтирование). После операции обычно уменьшаются не только нарушения походки, но также деменция и расстройства функции мочевого пузыря.

- Вернуться в оглавление раздела "Неврология" - головокружение


Оглавление темы "Старческое головокружение":
  1. Влияние старения на равновесие. Головокружение на фоне нарушения равновесия у пожилых
  2. Лекарственное головокружение у пожилых. Препараты вызывающие головокружение
  3. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) у пожилых: причины, диагностика
  4. Ортостатическое головокружение у пожилых: причины, диагностика
  5. Сосудистое головокружение у пожилых. Атеросклероз как причина старческого головокружения
  6. Полиневропатия как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  7. Миелопатия как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  8. Мозжечковые расстройства как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  9. Болезнь Паркинсона как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
  10. Нормотензивная гидроцефалия как причина старческого головокружения - клиника, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта