МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Ботулотоксин в медицине
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Пропедевтика и синдромы в неврологии
Статьи по КТ, МРТ головного мозга
Статьи по КТ, МРТ позвоночника
Шейный остеохондроз
Форум
 

Обследование больных с хореей. Гемибаллизм. Тики. Варианты тиков.

1. Наличие семейного анамнеза
Обнаружение с помощью щелевой лампы колец Кайзер-Флейшера указывает на болезнь Вильсона.
- Консультация невролога для назначения лечения.
- Генетическое консультирование.
KT или МРТ-признаки атрофического поражения хвостатых ядер указывают на хорею Хантингтона. Рекомендуется генетическое консультирование. Специальное тестирование может подтвердить асимптомное носительство генов и симптоматические случаи. Тест является коммерчески доступным. Поскольку пенетрантность гена составляет 100 %, не рекомендуется рутинное тестирование лиц, имеющих положительный семейный анамнез без клинических проявлений. Если пациент настаивает на таком тестировании, оно должно быть выполнено в сочетании с консультацией и помощью психолога.

2. Отсутствие семейного анамнеза
- КТ головного мозга.
- Перинатальный анамнез.
- Сведения о приеме медикаментов или наркотических средств.
- Исследование функции щитовидной железы, уровня кальция.
- Тест на беременность.
- Исследование цереброспинальной жидкости (ЦСЖ).

хорея у больного

Гемибаллизм

Гемибаллизм — это редкое заболевание, проявляющееся насильственными хореическими движениями, возникающими на одной стороне тела.

Этиология гемибаллизма. Вызывается разрушением части контралатерального субталамического ядра и ведет к высвобождению активности globus pallidas. Наиболее частыми причинами гемибаллизма являются геморрагии или ишемические инфаркты мозга, а также предшествующие оперативные вмешательства и нераспознанные опухоли.

Тики

Тики представляют собой короткие внезапные движения или вокализации, нерегулярно проявляющиеся в некоторых группах мышц. Тиками могут быть простые движения, такие как подергивания головы или пожимание плечами, или более сложные двигательные феномены,, напоминающие некоторые произвольные движения, в том числе жесты непристойного характера.

1. Моторные тики — внезапные резкие простые движения, такие как быстрые подергивания головы.
2. Вокальные тики — повторяющиеся вокализации, такие как хрюканье, ворчание или покашливание.

3. Сложные моторные и вокальные тики
- Сложные моторные тики представляют собой полуосмысленные движения.
- Сложные вокальные тики проявляются в виде повторения слов и предложений. Они могут быть выдуманы больным или иметь непристойное содержание.

4. Синдром Туретта (Gilles de la Tourette)
- Больные с синдромом Туретта (СТ) демонстрируют множество моторных тиков, среди которых один или более — вокальные.
- Симптомы заболевания появляются до 21 года.
- Распространенность СТ составляет от 1 до 10 случаев на 10000 человек. Однако, поскольку диагноз СТ при легких формах может быть нераспознан, возможна большая недооценка его распространенности.
- Признаки заболевания персистируют на протяжении, по крайней мере, 12 месяцев.

- Поведенческие расстройства
-- Обсессивно-компульсивные расстройства характеризуются повторением стереотипных действий или мыслей.
-- Гиперактивность с дефицитом внимания (с наличием или отсутствием гиперактивности) проявляется ухудшением контроля за временем, беспокойством, нарушениями концентрации внимания, снижением мотивационного контроля.

- Нарушение способности к обучению. У некоторых пациентов с синдромом Туретта имеются также трудности со школьными занятиями и успеваемостью.
- Расстройства сна включают сомнамбулизм, кошмарные сновидения, бессонницу, беспокойный сон. Эти нарушения могут быть связаны с проводимым лечением, внешними воздействиями или сопутствующими психиатрическими заболеваниями.

Видео пример синдрома Туретта

- Также рекомендуем "Этиология тиков. Причины тиков. Миоклония. Виды миоклоний."

Оглавление темы "Потеря чувствительности. Гиперкинетические расстройства.":
1. Острая потеря чувствительности на половине лица и туловище. Причины гемианалгезии.
2. Нейропатия большеберцового нерва. Признаки и диагностика нейропатии большеберцового нерва.
3. Острая потеря чувствительности в отдельных конечностях. Причины потери чувствительности конечностей.
4. Клинические аспекты острой потери чувствительности в обеих конечностях. Обследование пациентов с острой потерей чувствительности.
5. Гиперкинетические расстройства. Дистония. Причины и классификация дистоний.
6. Генерализованная дистония. Фокальная дистония. Этиология и клиника дистонии.
7. Обследование больных с дистонией. Тремор. Классификация тремора.
8. Обследование больных с тремором. Хорея. Классификация хореи.
9. Обследование больных с хореей. Гемибаллизм. Тики. Варианты тиков.
10. Этиология тиков. Причины тиков. Миоклония. Виды миоклоний.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.