MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Этиология тиков. Причины тиков. Миоклония. Виды миоклоний.

1. Наследственные нарушения синаптической передачи
2. Дофаминовая гипотеза предполагает развитие тиков вследствие нарастания гиперчувствительности рецепторов.
3. Синдром Туретта имеет, в основном, наследственное происхождение. Аномальный ген или биохимический дефект неизвестны. Предполагается аутосомно-доминант-ное, сцепленное с полом, наследование заболевания с широкой пенетрантностью, проявляющееся как СТ, обсессивно-компульсивные расстройства или смешанные нарушения с тиками. Имеются достоверные данные, что среди монозиготных близнецов СТ у обоих встречается с частотой 86 % против 20 % у дизиготных.

4. Другие причины
- Тики могут наблюдаться после травмы головы, токсических воздействий, энцефалита.
- Тики могут возникать в сочетании с другими первичными неврологическими расстройствами, такими как болезнь Хантингтона, паркинсонизм, дистония, на фоне побочного действия медикаментов (метилфенидат).

этиология тиков

Миоклония

Миоклония представляет собой внезапные, короткие, ритмичные или нерегулярные, насильственные подергивания или сокращения как отдельных мышц, так и групп мышц. Они могут обнаруживаться в покое, в ответ на прикосновение, действие слуховых или зрительных стимулов.

Варианты миоклонических расстройств. Выделяют миоклонию эпилептического и неэпилептического типов.
Эпилептическая миоклония представляет собой прогрессирующее дегенеративное заболевание нервной системы. Миоклония может наблюдаться в сочетании с атаксией, деменцией или эпилептическими припадками других типов. а. Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия (миоклонус-эпилепсия). Миоклония и тонико-клонические приступы развиваются на фоне прогрессирующих неврологического изменений.

- Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия сочетается с атаксией и деменцией.
- Невропатологические исследования позволяют дифференцировать разновидности неврологических синдромов, которые сочетаются с миоклонией.
- Миоклонус-эпилепсия с поврежденными мышечными красными волокнами проявляется на втором десятилетии миоклоническими припадками и, возможно, утратой слуха, атрофией зрительного нервов, невропатией или гиповентиляцией. Диагноз предполагается, если при биопсии мышц обнаруживают поврежденные красные волокна.
- Миоклонус-эпилепсия Лафора (тельца Lafora) — аутосомно-рецессивная болезнь накопления, которая диагностируется посредством биопсии кожи. Во всех случаях наблюдается деменция, она сопровождается миоклониями и эпилептическими припадками. Средний возраст начала заболевания — 14 лет, при этом оно проявляется поведенческими нарушениями или школьными проблемами.
- Балтийский миоклонусболезнь Унферрихт-Лундборга (Unverricht-Lundborg) — аутосомно-рецессивное наследственное заболевание со средним возрастом появления симптомов 10 лет. Миоклония развивается у всех больных, может провоцироваться звуками или касанием и иногда переходит в генерализованный приступ. Тесты для диагностики этого заболевания отсутствуют. Возможно развитие атаксии ходьбы, дизартрии, тремора и легкой деменции.

Инфекции ЦНС
- Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (Creutzfeldt-Jakob) характеризуется быстрым развитием деменции в сочетании с миоклоническими подергиваниями. На ЭЭГ обнаруживаются периодические латерализованные эпилептиформные разряды.
- Подострый склерозирующий панэнцефалит является редким последствием коревой инфекции. Заболевание обычно возникает в возрасте до 2 лет, затем следует латентный период до 8 лет. Появление миоклонии предшествует развитию интеллектуального снижения, личностных изменений, атаксии и гиперактивных рефлексов. На ЭЭГ обнаруживаются периодические латерализованные эпилептиформные разряды. В ЦСЖ могут присутствовать олигоклональные антитела к вирусу кори.

Миоклония медикаментозного происхождения отмечена у пациентов, принимавших леводопу, бромокриптин, трициклические антидепрессанты, наркотические средства.

Токсические и метаболические нарушения. Миоклония может обнаруживаться у пациентов с угнетенным сознанием, как в виде больших ритмических движений, так и в виде малых нерегулярных подергиваний, которые могут провоцироваться различными стимулами. Миоклонию необходимо дифференцировать с эпилептическими припадками, особенно у пациентов с острыми расстройствами, и это может потребовать проведения ЭЭГ. Наиболее распространенными причинами миоклонии являются тяжелые заболевания почек и печени. Системные инфекции и лекарственные интоксикации могут также вызвать миоклонию. Реже причиной миоклонии является интоксикация тяжелыми металлами.

- Вернуться в оглавление раздела "Неврология."


Оглавление темы "Потеря чувствительности. Гиперкинетические расстройства.":
1. Острая потеря чувствительности на половине лица и туловище. Причины гемианалгезии.
2. Нейропатия большеберцового нерва. Признаки и диагностика нейропатии большеберцового нерва.
3. Острая потеря чувствительности в отдельных конечностях. Причины потери чувствительности конечностей.
4. Клинические аспекты острой потери чувствительности в обеих конечностях. Обследование пациентов с острой потерей чувствительности.
5. Гиперкинетические расстройства. Дистония. Причины и классификация дистоний.
6. Генерализованная дистония. Фокальная дистония. Этиология и клиника дистонии.
7. Обследование больных с дистонией. Тремор. Классификация тремора.
8. Обследование больных с тремором. Хорея. Классификация хореи.
9. Обследование больных с хореей. Гемибаллизм. Тики. Варианты тиков.
10. Этиология тиков. Причины тиков. Миоклония. Виды миоклоний.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта