MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Центральные вестибулярные синдромы. Диссоциация вестибулярных реакций

Центральные вестибулярные синдромы (ЦВС) имеют ряд существенных отличий от ПВС. Как указывает Н. С. Благовещенская, эти отличия заключаются в выраженной диссоциации и часто разнонаправленном характере изменений отдельных составляющих специфических вестибулярных реакций, нарушений слуховой и вестибулярной функций, диссоциации результатов калорических и вращательных проб. Таким образом, характерной чертой центральных кохлеовестибулярных синдромов является диссоциация признаков поражения вестибулярной и кохлеарной функций, а также отдельных показателей, характеризующих вестибулярную функцию.

Эти закономерности объясняются анатомическими особенностями проводящих путей слухового и вестибулярного анализаторов, топической диссоциацией вестибулярных центров. Возможно строго изолированное поражение какого-либо из путей или каких-либо функционально автономных клеточных структур, принимающих участие в вестибулярной рефлекторике; это создает условия для диссоциации и даже разнонаправленных проявлений отдельных составляющих вестибулярной реакции. Н. С. Благовещенская выделяет следующие типы диссоциаций различных компонентов вестибулярных реакций в зависимости от локализации патологического процесса в ЦНС:

заднечерепной тип диссоциации, характеризующийся выраженным спонтанным нистагмом, резким повышением выраженности вращательного и калорического нистагмов при отсутствии или слабой выраженности сенсорных и вегетативных компонентов. Реактивное отклонение верхних конечностей нередко отсутствует;

диссоциация вестибулярных реакций

диэнцефально-гипоталамический тип диссоциации, для которого характерны отсутствие спонтанных специфических вестибулярных реакций (головокружения, нистагма), а также резкая заторможенность или отсутствие нистагма при попытке вызвать его экспериментальным путем. При этом резко выражены вегетативные компоненты и головокружение при проведении калорической и вращательной проб;

подкорковый тип диссоциации, наблюдающийся при поражении лобно-теменно-височных отделов. Характеризуется резким угнетением экспериментально вызываемого нистагма (калорического, вращательного), одновременно отмечается резкое повышение сенсорных и дисгармонично протекающих компенсаторных двигательных реакций;

тотальный тип диссоциации, при котором патологический процесс влияет на все структуры головного мозга; в этом случае проявления экспериментально вызванных вестибулярных реакций представляют сочетание всех предыдущих типов диссоциации, (увеличение параметров экспериментального нистагма, сенсорных, двигательных и вегетативных реакций; наличие спонтанного, нередко множественного нистагма, гармоничного или дисгармоничного промахивания, в зависимости от харктера и локализации— наличие позиционного нистагма).

Многочисленность типов диссоциации симптомов поражения вестибулярного анализатора отражает чрезвычайную сложность клинической картины различных заболеваний лабиринта и его центральных представительств, их знание помогает в дифференциальной диагностике периферических и центральных поражений, без которой правильный диагноз вестибулярных нарушений при шейном остеохондрозе практически невозможен.

- Читать далее "Классификация вестибулярных реакций и ее принципы"


Оглавление темы "Вестибулярные реакции и лабиринтопатии шейного остеохондроза":
  1. Оценка вестибулярных реакций. Искусственные раздражения вестибулярного аппарата
  2. Патологические реакции вестибулярного анализатора. Периферические вестибулярные синдромы
  3. Центральные вестибулярные синдромы. Диссоциация вестибулярных реакций
  4. Классификация вестибулярных реакций и ее принципы
  5. Классификация патологии лабиринта по Н.С. Благовещенской
  6. Патогенез лабиринтопатии при шейном остеохондрозе. Ангиовертебронгенная патология лабиринта
  7. Нервное сплетение позвоночной артерии. Рефлекторная и компрессионная лабиринтопатия при шейном остеохондрозе
  8. Невоспалительные поражения лабиринта. Симптомы вестибулярных расстройств при шейном остеохондрозе
  9. Вестибулярный ангиовертеброгенный синдром. Стертые формы вестибулопатии
  10. Лабиринтопатии и специфические вестибулярные реакции при шейном остеохондрозе
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта