MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хорея Гентингтона и паркинсонизм. Эссенциальный тремор и паркинсонизм

Акинетико-ригидные варианты хореи Гентингтона встречаются относительно редко, составляя примерно 5—16% всех случаев этого заболевания.
Для определения нозологической сущности имеющегося акинетико-ригидного синдрома обычно привлекают два фактора, имеющих важное дифференциально-диагностическое значение: возраст, в котором началось заболевание, и семейный анамнез.

Так, у 64 больных с ригидной формой хореи Гентингтона «средний возраст, в котором началась эта форма заболевания, доставил 22,2 года.
В неврологическом статусе таких больных нередко выявляется пирамидные знаки.

Акинетико-ригидный симптомокомплекс может преобладать в клинической картине на начальных этапах заболевания либо присоединяться на поздних стадиях, постепенно сменяя гиперкинетический синдром. Диагностические трудности возникают обычно при первом варианте течения хореи Гентингтона. Выявление в семейном анамнезе заболеваний хореей Гентингтона или обнаружение хотя бы легких хореиформных движений значительно облегчает диагностику.

хорея гентингтона

Эссенциальный тремор и паркинсонизм

Эссенциальный тремор (наследственное дрожание, семейное дрожание, идиопатическое дрожание, тремофилия) — хроническое, сравнительно частое, моносимптомное доброкачественное заболевание неизвестной этиологии, при котором часто удается обнаружить семейный анамнез. Дрожание чаще появляется в юношеском, но может начаться и в среднем и даже пожилом возрасте. Наличие дрожания конечностей у пожилого человека заставляет чаще всего дифференцировать эссенциальный тремор и дрожательные формы паркинсонизма.

При эссенциальном треморе никаких других признаков органического поражения нервной системы обнаружить не удается. Характерным дифференциально-диагностическим признаком эс-сенциального тремора, отличающим его от дрожания при паркинсонизме, является преобладание его в верхней половине туловища — в голове и руках; он почти не наблюдается в ногах, на что обратил внимание еще сто лет назад Шарко. Тремор в дебюте заболевания чаще появляется в руке, затем очень медленно распространяется на мышцы шеи и головы, реже — в обратном направлении.

Дрожание варьирует по амплитуде и частоте (от 4 до 12 в секунду), в начале заболевания иногда наблюдается только при движении, в дальнейшем отмечается и в покое. Как и все другие гиперкинетические синдромы, наследственное дрожание обладает известной динамичностью и часто уменьшается в определенных функциональных состояниях (релаксация, сон, прием алкоголя и др.). В наших наблюдениях часто подтверждались указания Л. С. Минора о преобладании в семьях с наследственным дрожанием долгожителей и многодетных.

- Вернуться в оглавление раздела "Неврология."


Оглавление темы "Характеристика личности при паркинсонизме":
1. Личностный тест при паркинсонизме. Повышенная утомляемость при паркинсонизме
2. Эмоциональный тонус при паркинсонизме. Акинезия у больного паркинсонизмом
3. Формирование паркинсонической личности. Усиление депрессии при паркинсонизме
4. Назойливость при паркинсонизме. Личность при идиопатическом паркинсонизме
5. Диагностика паркинсонизма. Признаки паркинсонизма
6. Дифференциальный диагноз паркинсонизма. Диагностика сосудистого паркинсонизма
7. Миелопатия при сосудистом паркинсонизме. Диагностика постэнцефалического паркинсонизма
8. Диагностика лекарственного паркинсонизма. Выявление ятрогенного паркинсонизма
9. Синдром Шая—Дрейджера. Дифференциация синдрома Шая—Дрейджера
10. Хорея Гентингтона и паркинсонизм. Эссенциальный тремор и паркинсонизм
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта