Ятрогенные разрывы глотки и пищевода могут произойти при грубых попытках опорожнения желудка при проведении реанимационных мероприятий или в процессе подготовки к операции у лиц, находящихся в коме или под воздействием барбитуратов.
Постоянное пребывание назогастрального или назоеюнального зонда даже мягкого, термолабильного приводит к длительному сдавлению клеток слизистых оболочек, возникновению перифокального воспаления, пролежней. Одновременное наличие трубки в трахее и зонда в пищеводе ускоряет образование трахеопищеводных свищей.
Поэтому при длительном течении послеоперационного периода у тяжелых больных методом выбора обеспечения энтерального питания является наложение гастростомы. За исключением пострадавших с повреждением пищевода (у которых выполнение эзофагоскопии противопоказано), гастростома может быть выполнена эндоскопическим методом.
