МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Пищевое отравление микроспоридиями и его лечение

Микроспоридии все чаще обнаруживаются в качестве важных оппортунистических патогенов у ВИЧ-положительных пациентов. Впрочем, микроспоридиоз наблюдается и у иммунокомпетентных лиц. При инвазии человека различными микроспоридиями развиваются диарея, кератоконъюнктивит, диссеминированное поражение, гепатит, миозит, заболевание почек и мочеполовых путей, асциты, холангит и бессимптомное носительство.

Данные по эпидемиологии микроспоридиоза у человека ограничены, но, как и криптоспоридиоз, он, вероятно, является у иммунокомпетентных хозяев одной из обычных, самокупирующихся или бессимптомных паразитарных инвазий.

а) Эпидемиология. Эпидемиология микроспоридиоза недостаточно изучена. Скорее всего, заражение происходит через воду, и в этом смысле необходимо выявление опасных водоемов.

а) Жизненный цикл. Жизненный цикл микроспоридий включает 3 фазы: пролиферативную, спорообразующую (спорогониальную) и споровую, или инфекционную. Хотя споры в природе довольно устойчивы, они гибнут при обработке 70 % этанолом, 1 % формальдегидом или 1 % перекисью водорода в течение 30 мин или же за 10 мин в автоклаве при 120 С.

- Болезнетворные для человека роды микроорганизмов. Болезни у людей вызывают представители 6 родов микроспоридий: Nosema (вид N.corneum недавно переименован в Vittafonna сотеае) встречается в основном у насекомых; Pleistophora — главным образом патогены рыб и насекомых; Encephalitozoon и Enterocytozoon обнаружены у многих млекопитающих; Enterocytozoon наблюдается у больных СПИДом и некоторых видов рыб; Septata (Encephalitozoon) тоже отмечен у больных СПИДом.

Седьмой род — Microsporidium — объединяет микроспоридии с неясным таксономическим положением. Представители рода Pleistophora вызывают миозит. Encephalitozoon hellem связан с поверхностным кератоконъюнктивом у ВИЧ-инфицированных пациентов, причем эта инвазия, по имеющимся данным, купируется местным применением фумагиллина.

Кроме того, Е.hellem выделен при синусите, респираторных расстройствах, абсцессах предстательной железы и диссеминированной инвазии; все эти случаи излечиваются альбендазолом. Nosema, Vittaforma и Microsporidium обнаружены при травматическом интерстициальном кератите у иммунокомпетентных хозяев. Описанный только в 1985 г. вид Enterocytozoon bieneusi сочетается с мальабсорбцией и диареей, причем отмечен пока только у человека. Encephalitozoon (Septata) intestinalis вызывает кишечную и диссеминированную инвазию у больных СПИДом; он поражает энтероциты, клетки подслизистой основы и мочевыводящих путей.

По морфологическим признакам S.intestinalis относится к семейству Encephalitozoonidae, но уникальная структура этого организма привела к его выделению в новый род. Однако недавние исследования малой субъединицы рРНК продемонстрировали близкое родство между S.intestinalis, Е.hellem и Encephalitozoon cuniculi, поэтому статус Septata как самостоятельного рода был признан сомнительным и вид переименовали в Encephalitozoon intestinalis.

б) Лабораторные данные. Пробы для диагностики берут в основном из тонкой кишки, однако микроспоридии обнаружены и в ободочных биоптатах.

в) Клиническая картина. Главные симптомы микроспоридиоза — диарея и истощение. Болезнь вызывают обычно виды Enterocytozoon beineusi (более 90 % случаев в США) и Septata intestinalis (возможно, в Европе этот организм становится причиной поноса чаще, чем Е.bieneusi). Связи микроспоридиоза с диареей посвящено несколько исследований. У ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих поносом, распространенность микроспоридиоза составляет от 10 до 40 %.

г) Лечение. Применение альбендазола (400 мг 2 раза в день) устраняет инвазию Encephalitozoon (Septata) intestinalis и ее симптомы. Этот же антибиотик приводит к заметному ослаблению диареи у пациентов с Encephalitozoon bieneusi. Однако у них сам патогенный организм сохраняется в биоптатах, и прекращение лечения часто приводит к рецидивам расстройства.

Простейшие заражающие человека через воду и пищу
Микроспоридиоз
Микроспоридиоз тонкого кишечника. Энтероцит при большом увеличении. На кончике ворсинки в надъядерной цитоплазме заметно скопление мельчайших бледно-синих спор Enterocytozoon bieneusi
Вспышки паразитарного гастроэнтерита

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление морепродуктами и морские токсины"

Оглавление темы "Пищевые отравления":
  1. Раневой ботулизм и его лечение
  2. Пищевое отравление Campylobacter jejuni и его лечение
  3. Пищевое отравление Listeria monocytogenes и его лечение
  4. Вирусный гастроэнтерит и его лечение
  5. Пищевое отравление Cryptosporidium parvum и его лечение
  6. Пищевое отравление микроспоридиями и его лечение
  7. Отравление морепродуктами и морские токсины
  8. Отравление икрой и его лечение
  9. Отравление сигватерой и его лечение
  10. Отравление скумбриевидными рыбами и его лечение
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.