Гипертермию можно определить как температуру от 39 до 41 °С. Оральная температура выше 41,1 °С наблюдается относительно редко. Кроме этанола, гипертермию вызывают наркотики, седативные и снотворные средства (особенно барбитураты, хлоралгидрат, глютетимид), фенотиазины, трициклические антидепрессанты, анестетики общего действия, окись углерода и инсулин.
К осложнениям гипертермии относятся ацидоз, гиперкалиемия, гиперкальциемия, коагулопатия, острый некроз скелетных мышц, миоглобинурия, почечная недостаточность, гипотензия, тахиаритмии, неврологические последствия и смерть.
Охлаждение пациента с гипотермией (лихорадкой). Необходимо снять с пациента одежду и обложить льдом тело, особенно те его части, где сильный кровоток (например, шею и пах).
Погружение в ледяную воду также эффективно снижает внутреннюю температуру, однако эта процедура требует большой осторожности применительно к пожилым пациентам и сердечникам. По возможности применяют испарительное охлаждение. На нагревание 500 мл воды с 4 до 40 °С расходуется 18 ккал тепла, а такого же количества ледяной воды — 60 ккал.
С другой стороны, испарение 500 мл воды поглощает 290 ккал. Охлаждающие процедуры следует прекратить, когда внутренняя температура (измеренная ректальным зондом) упадет ниже 39 °С. Вещества, ведущие к гипертермии, перечислены в отдельной статье на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице сайта).
Терморегуляция лихорадки.
Эндогенный пироген изменяет величину референтной температуры «установочной точки».
В результате нормальная температура тела, измеряемая термометром, воспринимается им как очень низкая.
Тогда «установочная точка» начинает регулировать работу центров теплопродукции и теплоотдачи, чем достигается новый баланс при более высокой температуре тела.