Устранение свищей мягких тканей при имплантации в области передних зубов
В области имплантатов свищи чаще всего формируются с вестибулярной стороны. Обычно это связано с ослаблением винтовой фиксации ортопедических частей или заглушки.
Наличие свищевого хода всегда указывает на недостаточное кровоснабжение вовлеченных тканей. Персистирование свищей быстро приводит к рецессии десны, что, помимо прочего, эстетически неприемлемо.
Единственный действительно эффективный способ устранения свищей в области имплантатов заключается в пересадке СТТ без какого-либо специального лечения. СТТ просто фиксируют апикальнее свища, однако трансплантат должен быть достаточно большим для обеспечения кровоснабжения лоскута.
После заживления в проекции свищевого хода может остаться небольшой рубец, который не вызывает неблагоприятного эффекта (рис. ниже).
а и b. Свищ сформировался в области имплантата из-за отвинчивания заглушки
с. Пересадка СТТ
d. Герметичное ушивание раны
е. Вид через 6 нед. после трансплантации
f-h. Результат после фиксации коронки
i и j. Клиническая картина через 15 лет после лечения
