Каков срок службы керамических виниров, имплантата? Особенности
Расцементировка виниров, если она не произошла сразу после фиксации (что свидетельствует о нарушении методики), случается крайне редко. Более частый дефект - перелом винира с/без утраты фрагмента. Линия перелома обычно расположена вертикально или косо и берет начало у режущего края.
Если фрагменты фиксированы на месте, то винир можно не снимать, а подвергнуть наблюдению при условии, что подлежащий слой цемента не имеет дефектов и защитит зуб от вторичного кариеса. Обычно трещина со временем меняет цвет, и тогда винир вес равно придется заменить. Маленькие дефекты можно замаскировать композитным материалом.
Снять несостоятельный винир сложно, лучше всего использовать для этого бор с алмазным напылением, время от времени проверяя, не дошел ли он до эмали. Не всегда бывает возможно установить новый винир, для этого необходимо достаточное количество эмали.
Несостоятельность керамических или композитных вкладок также чаще всего связана с их переломом, обычно в самом узком месте окклюзионной поверхности, в таком случае вкладки не подлежат восстановлению. Перелом может привести к утрате части вкладки, покрывающей бугор зуба - в таком случае ситуацию можно исправить композитным материалом.
В любом случае следует тщательно изучить причину несостоятельности керамической вкладки или винира, чтобы избежать ошибок при повторном планировании конструкции.
Каков срок службы имплантата?
Исследования, проведенные в Швеции в условиях селективной выборки пациентов и протоколов лечения, показали впечатляющие результаты, однако вряд ли они могут быть экстраполированы на «обычные» клиники. Юридические данные свидетельствуют о том, что многие случаи неудач не включают в исследования. Результаты, таким образом, представляются не полностью объективными и не соответствуют реальности.
Описание несостоятельности имплантатов и/или реставраций с опорой на имплантаты не входит в задачи данного пособия. При обнаружении признаков отторжения имплантата пациента следует отослать к специалисту, если только врач-ортопед не сертифицирован также как имплантолог. Желательно направлять к тому же врачу, который устанавливал имплантат.
