- Слишком мезиальное или дистальное положение имплантата → Утрата десневого сосочка
- Слишком корональное положение платформы имплантата → Просвечивание металлических компонентов конструкции или слишком низкая клиническая коронка
- Слишком апикальное положение платформы имплантата → Воспаление прилегающей десны и (или) утрата прикрепления к прилегающему зубу (а значит, и десневого сосочка)
В большинстве указанных ситуаций единственный способ коррекции заключается в удалении имплантата, что почти всегда приводит к образованию объемных дефектов костного гребня.
Причем происходит это не столько в результате собственно выпиливания имплантата, сколько из-за повреждения костной ткани, вызванного неправильной имплантацией (например, деструкция вестибулярной костной стенки).
Устранение таких дефектов требует значительных затрат сил и времени, но не позволяет получить оптимальный эстетический результат (рис. ниже).
а. Неправильное положение имплантата; визуализируется шейка имплантата
b и c. Имплантат располагается слишком вестибулярно из-за избыточного наклона его оси
d. Платформа имплантата находится слишком апикально
е и f. Перед продолжением лечения необходимо устранить крупный костный дефект
g. Вид через 8 мес. после реконструктивного вмешательства
h. Два имплантата установлены несмотря на отсутствие оптимального размера костного гребня
i. Вид на втором хирургическом этапе имплантации (через 6 мес. после установки имплантатов)
j-l. Окончательный результат после замещения центральных резцов шинированными коронками с опорой на имплантаты
