Как и другие ткани, пародонт содержит рецепторы, которые реагируют на боль, прикосновение и давление (ноцицепторы и механорецепторы). В дополнение к различным типам сенсорных рецепторов нервные окончания иннервируют кровеносные сосуды пародонта.
Нервы, реагирующие на боль, прикосновение и давление, имеют свой трофический центр в ганглиях тройничного нерва и иннервируют пародонт с помощью тройничного нерва и его конечных ветвей. Благодаря наличию рецепторов в пародонтальной связке может быть идентифицировано даже приложение незначительной силы на область зубов.
Так, например, может быть легко зафиксировано присутствие очень тонкой (10-30 мкм) полосы из металлической фольги, помещенной между зубами во время окклюзии. Кроме того, хорошо известно, что движение, которое осуществляют зубы нижней челюсти в контакте с окклюзионными поверхностями зубов верхней челюсти, может быть рефлекторно задержано и изменено, если при жевании обнаружен жесткий объект. Таким образом, рецепторы в пародонтальной связке вместе с проприорецепторами в мышцах и сухожилиях играют существенную роль в регуляции жевательных движений и жевательной силы.
Рисунок 107.
Рис. 107 показывает различные области десны, которые иннервируют конечные ветви тройничного нерва.
Десна на губной поверхности резцов верхней челюсти, клыков, премоляров иннервируется верхними губными ветвями подглазничного нерва (n. infraorbitalis; см. рис. 107, а). Щечная десна в верхней челюсти в области моляров иннервируется ответвлениями заднего верхнего альвеолярного нерва (rr. alv. sup. post; см. рис. 107, а). Нёбная десна иннервируется большим нёбным нервом (n. palatinus major, см. рис. 107, б), за исключением области резцов, которая иннервируется носонёбным нервом (n. nasopalatinus).
Язычная десна на нижней челюсти иннервируется подъязычным нервом (n. sublingualis) (см. рис. 107, в) — ветвью язычного нерва.
Десна со стороны губной поверхности резцов н/ч и клыков иннервируется подбородочным нервом (n. mentalis), а десна с щечной стороны в области коренных зубов — щечным нервом (n. buccalis; см. рис. 107, а). Зоны иннервации этих двух нервов часто перекрываются в области премоляров. Зубы нижней челюсти, в том числе их пародонтальные связки, иннервируются нижним альвеолярным нервом (n. alveolaris inf.), в то время как зубы верхней челюсти — верхним альвеолярным сплетением (nn. alveolares sup.).
Рисунок 102.
Рисунок 108.
Мелкие нервы пародонта следуют практически тем же образом, что и кровеносные сосуды. Нервы к десне проходят в поверхностной ткани к надкостнице и отдают несколько ветвей к эпителию полости рта по пути к свободной десне. Нервы входят в связку пародонта через отверстия (каналы Фолькмана) в стенку альвеолы (см. рис. 102). В пародонтальной связке нервы соединяются в большие пучки, которые проходят параллельно длинной оси зуба. На микрофотографии на рис. 108 видны небольшие нервы (стрелки), которые выходят из больших пучков восходящих нервов для питания определенных частей ткани пародонтальной связки.
В пародонтальной связке идентифицированы различные типы нервных окончаний, такие как свободные нервные окончания и тельца Руффини.
