Для изучения функции жевательного аппарата И. С. Рубинов и другие стоматологи применяют миотонометрию, миографию, мастикациодинамометрию и электромиографию.
Метод миотонометрии учитывает тонус жевательных мышц при различных состояниях. О степени напряжения (плотности) мышц судят по силе, с которой погружают щуп прибора (миотонометра) на заданную глубину. Стрелки циферблата миотонометра показывают тонус мышц в граммах. В норме тонус состояния покоя собственно жевательного мускула чаще всего равен 40 г, а тонус этого же мускула при сжатии естественных зубных рядов во время центрального смыкания колеблется в пределах 180—240 г.
Данные миотонометрии показывают, что тонус мышц жевательного аппарата подвержен индивидуальным колебаниям и меняется в процессе ортопедического лечения.
Метод миографии применяется для учета функции отдельных жевательных мышц. При миографии регистрирующие приборы-датчики в отличие от метода мастикациографии устанавливаются в соответствующих точках собственно жевательных и височных мышц. При этом функция отдельных жевательных мышц регистрируется в виде волнообразных кривых — миограмм. Характер кривых меняется в зависимости от степени утолщения и утончения мышечных волокон во время функции.
В процессе жевания изменение объема мышц совершается с повышением тонуса и без его повышения. Отсюда методом миографии можно получить лишь относительные данные о тонусе жевательных мышц во время функции. Объективное представление о тонусе жевательной мускулатуры дает метод миотонометрии.
Мастикациодинамометрия — физиологический метод определения силы жевания. Этот метод основан на следующих принципах: определение силы жевания производится путем дачи естественных пищевых раздражителей определенной твердости с одновременной графической регистрацией характера жевательных движений нижней челюсти.
Предварительно при помощи специального прибора — фагодинамометра определяют усилия в килограммах, требуемые для дробления того или иного вещества. Название метода—мастикациодинамометрия—указывает на измерение силы жевания в отличие от метода гнатодинамометрии — измерение силы челюсти.
Для регистрации биопотенциалов жевательных мышц стали пользоваться методом электромиографии. При помощи электродов, прикрепляемых в области соответствующих жевательных мышц, на ленте осциллографа регистрируются биотоки, возникающие в этих мышцах во время функции. И. С. Рубинов провел регистрацию функции жевания путем сочетания метода мастикациографии с методом миоэлектрографии. При этом на ленте осциллографа при мастикациографии регистрируются движения нижней челюсти, а посредством отводящих электродов — токи действия жевательных мышц.
На верхней миомастикациограмме (I) представлена запись жевания при регистрации биопотенциалов собственно жевательного мускула. Электрические осцилляции собственно жевательного мускула (стрелка А) располагаются в области петель смыкания жевательных волн, соответствующих периодам дробления и растирания пищи.
На средней электромиомастикациограмме (II) представлена запись жевания при регистрации биопотенциалов мускулатуры дна полости рта (стрелка Б), стрелка располагается в области вершин и начала нисходящих колен жевательных волн, соответствующих моменту открывания рта.
На нижней электромиомастикациограмме (III) представлена запись жевания при одновременной регистрации биопотенциалов собственно жевательного мускула (стрелка А) и мускулатуры дна полости рта (стрелка Б).
По данным записи можно получить представление, в области каких участков жевательных волн располагаются электрические осцилляции группы мышц, поднимающих и опускающих нижнюю челюсть, т. е. проследить взаимосочетанность рефлекторных сокращений жевательной мускулатуры.
Перечисленные выше клинико-физиологические методы позволяют весьма разносторонне исследовать функцию жевательного звена. Например, в терапевтическом эффекте исправления глубокого прикуса накусочной пластинкой играют роль рефлекторные сокращения группы мускулов-поднимателеи, которые оказываются в растянутом состоянии. При таком растянутом состоянии мускулов-поднимателеи начинают возникать импульсы в рецепторах мышц, что рефлекторно вызывает их сокращение. Мускульное сокращение поднимателей создает функциональное напряжение в области передних зубов, которые смыкаются с накусочной площадкой протеза.
Функциональное напряжение в области накусочной пластинки ведет к перестройке костной ткани, к дальнейшему внедрению передних зубов. В результате внедрения передних зубов, перестройки луночек и выдвижения навстречу друг другу разобщенных боковых зубов происходит исправление высоты прикуса. Аналогичную картину можно проследить при переключении передних зубов направляющими коронками Катца или лечении открытого прикуса повышающими прикус коронками. В этих случаях при помощи аппаратуры происходит разобщение прикуса, которое ведет к растяжению исходной длины мускулатуры поднимателей и проявлению миостатического рефлекса.