Причины кариеса зубов у детей. Рекомендации по профилактике
Кариес зубов бывает результатом воздействия органических кислот, синтезируемых бактериями при ферментации углеводов, особенно сахарозы. Распространённость возрастает в настоящее время среди детей раннего возраста. Это в значительной степени связано с социально-экономическими лишениями.
Профилактика кариеса зубов включает следующие мероприятия:
• уменьшение количества бактерий, содержащихся в зубном налёте (следует чистить зубы щёткой или зубной нитью);
• снижение потребления углеводов;
• регулярные осмотры у стоматолога;
• оптимальное употребление фтора до пубертатного периода, чтобы улучшить устойчивость зубов к повреждению (один из наиболее эффективных способов достижения этого — использование фторированной воды).
Внедрение фтора в эмаль в процессе обмена ионов ведёт к замещению кальция гидроксиапатита на кальция фторапатит, который менее растворим в органических кислотах. В районах, где концентрация фтора в питьевой воде низка, необходимы его добавки в виде фторидных капель или таблеток. Кроме того, также рекомендовано местное применения фтора в виде зубных паст или средств для ополаскивания полости рта.
Избыточное назначение фтора, до того как эмаль сформировалась, может привести к появлению пятнистой эмали (флюорозу зубов).
Дети, которых укладывают спать с бутылочкой, содержащей жидкость, подвергающуюся ферментации (молоко или сладкий фруктовый сок), составляют группу особенного риска по развитию тяжёлого кариеса зубов. Характерно, что жидкость накапливается вокруг верхних передних и задних зубов, которые страдают в значительной степени.
Из-за уменьшения слюноотделения и глотания во время сна очищение и нейтрализация органических кислот также уменьшается. Поэтому следует энергично препятствовать так называемому «поддерживающему питанию» во время сна.