МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Эффективность гипотермии при аденомэктомии. Кровоток при гипотермии

Вследствие снижения кровотока при локальной гипотермии значительно уменьшается кровоточивость тканей во время операции, улучшаются возможности наложения первичного гемостатического шва. Кроме того, сокращение ложа аденомы, увеличение вязкости крови, повышение тонуса сосудов создаетхорошие условия для вторичного гемостаза посредством образования тромбов в послеоперационный период.

Б. И. Хлистун (1981) усовершенствовал метод местного охлаждения тканей, предложив аппарат для инфильтрации аденоматозных узлов и субкапсулярного пространства охлажденным до +3°С—+5°С раствором. Безопасность, простота выполнения, возможность использовать локальную гипотермию в послеоперационной период по показаниям делают этот метод еще более перспективным.

Для исследования состояния общего и органного кровообращения применяется реография. Метод основан на графическом изображении изменений электрического сопротивления тканей во время прохождения через них электрического тока. Он позволяет получить надежную информацию о состоянии кровотока, проследить изменение кровенаполнения исследуемого органа в течение сердечного цикла, продолжительное время следить за изменением скорости движения крови в сосудах.

аденомэктомия при гипотермии

Метод прост, абсолютно безвреден (В. В. Парин, 1959). При помощи реографии можно получить достоверные данные о состоянии сердца, крупных артериальных сосудов (Л. Г. Терехова, 1969), отдельных органов и тканей (М. Ф. Крацклит, 1976; Г. П. Матвейков, С. С. Пшоник, 1976). Есть сообщения об исследовании функционального состояния кровотока предстательной железы при злокачественных образованиях, аденоме, воспалительных заболеваниях (А. И. Неймарк, 1974).
Б. И. Хлистун (1981) провел реографические исследования у 39 больных аденомой предстательной железы во время операции.

Электрод в форме округлой пластины вводят в мочевой пузырь через операционную рану и накладывают на аденоматозные узлы, вдающиеся в просвет пузыря. Правильность положения электрода контролируют пальцем. Второй электрод овальной формы подводят через прямую кишку к выпячиванию предстательной железы. Для регистрации используют реограф РТ4-01.
В качестве пишущего устройства применяют многоканальный электрокардиограф. Запись производят чернилами со скоростью движения бумаги 50 мм/с.

Все больные были в возрасте старше 67 лет, у всех выявлены нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, атеросклероз с нарушением внутримозгового кровообращения. Один больной перенес инфаркт, у 3 была ишемическая болезнь миокарда, у 1 — сердечно-сосудистая недостаточность IIБ степени. Систолическое артериальное давление у всех больных было выше 20 кПа. При анализе ЭКГ отметили дистрофические изменения в миокарде, нарушение проводимости ножек пучка Гиса. Перечисленные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы не могли не отразиться в реограммах.

Поэтому для разграничения нарушений кровотока, обусловленных патологией сердечно-сосудистой системы, и изменений кровоснабжения предстательной железы, вызванных другими причинами, мы одновременно записывали реограммы в области предстательной железы, голеней и фиксировали ЭКГ. Данные реограмм сравнивали. Кровоток предстательной железы существенно отличается от кровотока голеней. При аденоме снижается интенсивность кровенаполнения предстательной железы, что выражается в снижении амплитуды реографической кривой. Изменяется дикротическая фаза. Выраженный венозный застой сопровождается волнистостью дикротической фазы.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Оглавление темы "Аденомэктомия. Техника и осложнения аденомэктомии":
1. Подготовка к неотложной аденомэктомии. Отросроченная аденомэктомия
2. Отличие отсроченной аденомэктомии от плановой. Гемостаз при аденомэктомии
3. Кровотечение при аденомэктомии. Катетеры для остановки кровотечения из простаты
4. Тампонирование при аденомэктомии. Ушивание ложа после аденомэктомии
5. Виды швов при аденомэктомии. Перевязка сосудов во время аденомэктомии
6. Перевязка подвздошных артерий при аденомэктомии. Снижение кровопотери при аденомэктомии
7. Осложнения управляемой гипотонии. Препараты для управляемой гипотонии в урологии
8. Ганглионарная блокада при аденомэктомии. Эффективность гемостаза после аденомэктомии
9. Одномоментная чреспузырная аденомэктомия. Гипотермия при аденомэктомии
10. Эффективность гипотермии при аденомэктомии. Кровоток при гипотермии
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.