Свойства ядер щечного эпителия. Щечный эпителий при алкоголизме
Одним из перспективных направлений наркологии, по мнению большинства ученых, является изучение патогенеза алкоголизма на клеточном и молекулярном уровнях, поиск на этой основе объективных диагностических критериев и дополнительных оценочных, прогностических тестов эффективности лечения этого заболевания.
Нами были изучены электрокинетические особенности клеточных ядер щечного эпителия у больных алкоголизмом. Для этого мы использовали предложенную методику определения соотношения количества подвижных в электрическом поле ядер щечного эпителия с общим количеством исследованных ядер, так называемый метод внутриклеточного микроэлектрофореза (В. Г. Шахбазов с соавт., 1978).
Сущность метода состоит в том, что у здорового человека ядра клеток щечного эпителия в электрическом поле смещаются к аноду, т. е. они электроотрицательны. Установка для микроэлектрофореза состоит из стабилизатора, камеры для микроэлектрофореза и микроскопа. Камера представляет собой предметное стекло со смонтированными на нем платиновыми электродами на расстоянии 2 см друг от друга. Стабилизатор предназначен для преобразования напряжения электросети (220 В) в постоянную величину напряжения 50 В и подачи его на камеру микроэлектрофореза. Напряженность в камере при этом составляет 25 В/см (2500 В/м), а величина тока 0,1—0,2 мА.
Мазок щечного эпителия получали с помощью шпателя путем легкого соскоба слизистой оболочки внутренней поверхности щеки. Соскобный материал распределяли тонким слоем на покровном стекле с последующим добавлением капли воды и наложением на него другого покровного стекла. Нативный соскобный препарат щечного эпителия, помещенный в камеру для микроэлектрофореза, изучали микроскопическим методом (объектив 40X 15) сразу же после его забора у обследуемых.
Прерывистая подача напряжения на камеру осуществлялась с помощью тумблера. У каждого больного изучали 100 клеток с последующим подсчетом процента подвижности ядер в электрическом поле.
Обоснованием к применению данной методики у больных алкоголизмом явились предыдущие наши исследования экстракорпоральной электрокинетики ядер щечного эпителия у здоровых лиц, когда было установлено, что подвижность ядер (эффект отклонения их в электрическом поле в сторону положительного электрода) является интегральной характеристикой нормального состояния гомеостаза, биохимических процессов и функционального состояния центральной нервной системы.
Можно было предположить, что при алкоголизме, наряду с известными поражениями всех органов и систем в результате хронической экзогенной интоксикации, будут нарушены также и электрофизиологические процессы на клеточном уровне.
Всего был обследован 391 больной алкоголизмом II и III стадии (все мужчины), в том числе 52 пациента в состоянии алкогольного опьянения при поступлении в наркологический стационар, 105 — в период наибольшей выраженности алкогольного абстинентного синдрома, 186 — после купирования алкогольного абстинентного синдрома до начала активной противоалкогольной терапии, 48 — в период терапевтической ремиссии после противоалкогольного лечения.
Контрольную группу составили 58 здоровых лиц, у которых в период обследования было зарегистрировано алкогольное опьянение. Все полученные данные сопоставляли с возрастными номограммами здоровых лиц.
Установлено, что общей тенденцией и закономерностью при алкоголизме является нарушение электрокинетических свойств ядер щечного эпителия в форме значительного уменьшения количества подвижных ядер, обозначенное нами термином «изоэлектрический эффект».