Кто должен кормить грудью — суррогатная мать или биологическая мать? - с точки зрения канадской педиатрии
Конечно, лучше всего, если женщина может приложить ребенка к груди сразу после рождения. Но это маловероятно, если процедура усыновления проходит в частном порядке или речь идет о суррогатном материнстве. Получается, что чем раньше ребенок приложится к груди, тем менее вероятно, что он не возьмет грудь.
Среди случаев индуцированной лактации (несколько сотен), с которыми я встречался, было только два отказа от груди. В одном случае малыш не хотел прикладываться к груди в течение 2 нед. В итоге грудное вскармливание продолжалось более 18 мес.
В другом случае ребенок не смог приложиться к груди, но родственники матери были отрицательно настроены и активно препятствовали ее стремлениям исправить ситуацию. Она очень быстро прекратила свои попытки.
Почему мы часто обращаем внимание на то, что в родильных домах дети не берут грудь, но закрываем на это глаза, когда проблемы с грудным вскармливанием возникают у приемной или генетической матери? Я считаю это очень интересным, и я думаю, что это говорит о недостатках современной медицинской практики родоразрешения, из-за которой и возникают трудности с прикладыванием к груди.
У суррогатной матери будет вырабатываться молозиво, и было бы неплохо, если бы ребенок получил молозиво женщины, которая выносила его. Это не означает, что только суррогатная мать должна кормить грудью в течение первых нескольких дней после родов. Генетическая мать также должна кормить грудью, что действительно даст ребенку двойное преимущество: иммунитет суррогатной и генетической матерей.
Если суррогатная мать кормит грудью несколько дней и ребенок хорошо сосет грудь, это предотвращает у нее болезненное нагрубание груди на третий или четвертый день после родов. В некоторых случаях суррогатные матери соглашаются сцеживать молоко в течение нескольких недель и отдавать его генетической матери, чтобы она могла давать его ребенку с помощью системы докорма у груди.
Опять же, мы не можем игнорировать тот факт, что грудное вскармливание приводит к возникновению очень тесной эмоциональной связи между матерью и ребенком, из-за чего суррогатной матери труднее расстаться с ребенком, что может для нее превратиться в пытку.
Однако никто из женщин, которые к нам обращались за помощью при индуцировании лактации, не сообщал о том, что суррогатная мать, кормившая их ребенка грудью, отказывалась отдавать его генетическим родителям.
Как только ребенок окажется дома у генетической матери, нужно выполнять те же рекомендации, что и при усыновлении. Если нужен докорм, его лучше давать с помощью специального приспособления для кормления у груди. Вот подход, который описан подробнее в отдельной статье на сайте (просим Вас пользоваться формой поиска по сайту выше).
2. Научить женщину, как понять, что ребенок глотает молоко из груди.
3. Как только малыш начинает посасывать грудь или глотает очень мало, техника сжатия груди обычно помогает ему продолжить эффективное сосание. Когда сжатие груди больше не помогает, мать предлагает ребенку другую грудь, и весь процесс повторяется.
4. Если ребенок кормится с обеих грудей и ему все еще требуется питание, мать докармливает его с помощью системы докорма у груди. Она не дает малышу какой-то определенный объем, а просто позволяет сосать столько, сколько он хочет.
5. Я не считаю, что женщине нужно сцеживать свое молоко молокоотсосом для увеличения лактации или докармливать ребенка. Как только ребенок сосет грудь, продолжать сцеживания уже неудобно. Грудное вскармливание может и должно быть удовольствием для матери, а не утомительной работой.
В любом случае сжатие груди аналогично процессу сцеживания, но вместо того, чтобы выливать свое молоко в бутылочку, вы даете его непосредственно ребенку.
