Стоит ли начинать кормить грудью, если ребенку уже 6 месяцев и больше - с точки зрения канадской педиатрии
Это часто происходит при международных усыновлениях. Подготовка молочной железы к выработке молока не отличается, но, скорее всего, прикладывание ребенка к груди будет проблемой. В этом случае подход аналогичен тому, который используется при релактации. При международных усыновлениях вполне возможно, что ребенка кормили грудью до того, как он попал к приемным родителям.
1. Если приемная мать вырабатывает много молока, это хорошо. Если ребенок сосет грудь и получает из нее питание, он обычно не будет просто так от нее отказываться.
2. Малыш не должен получать никаких заменителей груди. Ребенок в 6 мес или старше уже хорошо пьет из открытой чашки или потребляет измельченную твердую пищу, которую немного разводят жидкостью. Если он съедает достаточный объем взрослой пищи, в прикорм можно добавлять цельное коровье молоко.
Нет необходимости давать молочную смесь в течение года или более. Если мать вырабатывает немного молока, ребенок может получить его из открытой чашки. Он почувствует знакомый запах, когда окажется у груди матери. Но если давать сцеженное грудное молоко из поильника, вероятнее, что малыш будет ощущать запах пластика, а не грудного молока. Поильник — это та же бутылочка. Ребенку лучше не давать пустышку.
3. Мать (и отец) должны находиться в контакте «кожа к коже» с ребенком как можно больше в течение дня. Малышу следует спать в одной постели с ними, при этом мать должна быть раздета до пояса. Ребенок должен спать в одном подгузнике. В состоянии поверхностного сна некоторые дети берут грудь. Принятие ванн с ребенком также может быть полезным.
4. Попытка заставить ребенка взять грудь не поможет, поэтому нужно избегать подобных действий. Лучше никуда не торопиться и признать, что может потребоваться время, чтобы малыш мог осознать, что он может получить молоко из груди.
Иногда возникает вопрос, что делать, когда ребенка отдают под опеку с последующим усыновлением. По непонятным мне причинам органы опеки в некоторых юрисдикциях категорически против того, чтобы женщина-опекун кормила грудью приемного ребенка.
Я полагаю, что существует три возможности развития событий в этой ситуации: ребенок будет оставаться в семье опекунов и вскоре начнется процесс усыновления, ребенок вернется к своей биологической семье после проживания в семье опекунов в течение какого-то времени или будущее ребенка неизвестно. В последних двух случаях можно спросить разрешение у биологических родителей, может ли женщина-опекун кормить грудью их ребенка.
Почему органы опеки должны волноваться в первом случае? К сожалению, как и большая часть нашего общества, работники органов опеки редко обладают глубокими знаниями о грудном вскармливании и его преимуществах.
