Balantidium coli (балантидиаз) у ребенка - кратко с точки зрения педиатрии
Balantidium coli — простейшее с ресничками и самое крупное простейшее, паразитирующее на людях. В кале м.б. идентифицированы как трофозоиты, так и цисты. Заболевание, вызываемое этим организмом, редко встречается в США и, как правило, регистрируется там, где люди тесно связаны со свиньями, которые являются естественными хозяевами В. coli.
Поскольку организм заражает толстую кишку, симптомы соответствуют заболеваниям толстой кишки, аналогичным симптомам, связанным с амебиазом и трихоцефалезом, и включают тошноту, рвоту, боли в нижней части живота, тенезмы и кровавую диарею. Симптомы, связанные с хронической инфекцией, включают спазмы в животе, водянистую диарею со слизью, иногда кровавую диарею и язвы толстой кишки, подобные тем, которые связаны с Entamoeba histolytica.
Внекишечное распространение В. coli встречается редко и обычно встречается только у пациентов с ослабленным иммунитетом. Большинство инфекций протекают бессимптомно.
Диагноз с использованием прямых физиол. р-ров устанавливается путем выявления трофозоитов (длиной 50-100 мкм) или сферических или овальных цист (диаметром 50-70 мкм) в образцах стула. Трофозоитов обычно больше, чем цист.
Рекомендуемая схема лечения — метронидазол (45 мг/кг в сутки, 3 р/сут; максД 750 мг) 5 дней или тетрациклин (40 мг/кг в сутки, 4 р/сут; максД 500 мг) 10 дней для лиц >8 лет. Альтернативой является йодохинол (40 мг/кг в сутки, 3 р/сут; максД 650 мг) 20 дней. Предотвращение заражения окружающей среды фекалиями свиней — важнейшее средство борьбы.
