МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

КТ при камнях слюнных желез (сиалолитиазе, сиалоадените)

Лучевые методы исследования используются как для диагностики сиалоаденита, так и для определения локализации конкрементов. Крупные рентгеноконтрастные конкременты могут быть визуализированы при проведении рентгенографии. В случае закупорки протока железы камнем, сопровождающейся расширением протока и, возможно, воспалением железы, используют КТ с контрастом или без.

На КТ конкременты выглядят как образования повышенной плотности, расположенные внутри протока слюнной железы. Наиболее часто поражаются поднижнечелюстная и околоушные железы. Контраст позволят более четко дифференцировать мягкие ткани, а также идентифицировать микроабсцессы в тканях слюнных желез. В то же время, использование контраста затрудняет визуализацию мелких и слабоконтрастных конкрементов.

Признаками воспаления по данным лучевых методов являются увеличение размера железы, сетчатый => рисунок на близлежащей подкожно-жировой клетчатке, утолщение кожи над пораженной железой. МРТ-данные в целом аналогичны, отек и воспаление лучше визуализируются в режиме Т2. Конкременты на Т1 и Т2 МРТ выглядят как участки с гипоинтенсивным сигналом. Определить отечность железы или расширение выводных протоков можно с помощью ультразвука; но возможность диагностики самих камней сильно зависит от врача, проводящего исследование.

В большинстве случаях методом выбора является КТ с контрастом, позволяющая и визуализировать камни, и диагностировать возможные осложнения.

КТ при сиалолитиазе
(а) Аксиальная КТ с контрастированием.
Сиаловый конкремент дистального отдела выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы. Сам проток расширен, вероятно его инфицирование.
(б) Поднижнечелюстная железа увеличена, накапливает контраст. Вероятно развитие сиалоаденита.
(в) Обратите внимание на небольшие реактивные узлы. Методом выбора в диагностике сиалолитиаза является КТ.
При подозрении на наличие маленького камня рекомендуется проведение КТ как до, так и после введения контраста.
Это позволит не спутать контраст в мелких веточках наружной сонной артерии с конкрементом.

- Также рекомендуем "МРТ и КТ при опухоли слюнной железы"

Оглавление темы "КТ при болезнях ЛОР-органов":
  1. КТ при антрохоанальном полипе
  2. КТ папилломы носа и его пазух
  3. КТ ювенильной юношеской ангиофибромы глотки
  4. МРТ и КТ при раке глотки
  5. КТ при камнях слюнных желез (сиалолитиазе, сиалоадените)
  6. МРТ и КТ при опухоли слюнной железы
  7. МРТ и КТ лимфоузлов шеи
  8. КТ при нагноении фасциальных пространств шеи
  9. КТ при боковой кисте шеи (бранхиогенной кисте жаберной щели)
  10. КТ при срединной кисте шеи (кисте щитовидно-язычного протока)
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: