Звукоизолирующие камеры для аудиометрии. Объем комнаты для исследования слуха
Однако для полноценной реализации преимуществ аудиометрии, позволяющей получить данные высокой степени точности (до 1—5 дб), важнейшее значение приобретают условия, в которых производится определение остроты слуха. В частности, необходимо учитывать влияние акустического фона помещения. Появление шумовых помех может маскировать сигнал аудиометра, что, конечно, скажется на достоверности получаемых данных. Необходимые условия для исследования могут быть созданы лишь в специальной звукоизолирующей камере.
Особое значение приобретает звукоизолирующая камера при исследовании слуха у детей (Г. В. Ковтун, Melnick, Eagles, Levine), поскольку в ней ребенок отделен от окружающей обстановки и не отвлекается в процессе обследования.
В небольшом числе работ, посвященных конструкции звукоизолирующих камер для исследования слуха (Г. Л. Навяжский, И. И. Славин, А. М. Волков, И. Я. Борщевский, В. С. Кузнецов), даны такие рекомендации, которые в силу своей сложности не всегда могут быть использованы в практических отоларингологических учреждениях. Для аудиометрических кабинетов практических лечебных учреждений необходима простая по конструкции, изготовляемая из недефицитных материалов звукоизолирующая камера. Исходя из этих задач, мы разработали конструкцию звукоизолирующих камер, обладающих хорошими акустическими характеристиками.
Поскольку трудно создать полную защиту от сильных внешних шумов, аудиометрнческий кабинет целесообразно размещать в наиболее тихой части здания вдали от источников шума и вибраций (моторы отопления и вентиляции, водопровод и канализация, лифты и др.).
Внутренние размеры камеры определяются необходимостью обеспечить комфортные санитарно-гигиенические условия для обследуемого. Во время пребывания человека в замкнутом объеме звукоизолирующей камеры без вентиляции возрастает концентрация загрязнений воздуха и ухудшаются его свойства. Кроме того, как указывает Bystrzanowska, исследование слуха в плохо проветриваемом помещении дает неудовлетворительные результаты.
Г. Л: Навяжский, производивший эксперименты по исследованию слуха у взрослых, считает, что внутренний объем камеры 8 м3 даст возможность производить беспрерывные наблюдения в течение 20—30 минут без особых неудобств для обследуемых.
На основе данных коммунальной гигиены по обеспечению комфортных условий в закрытых помещениях может быть произведен расчет минимального объема и необходимых внутренних размеров звукоизолирующей камеры для аудиометрии. Опытным и расчетным путем гигиенисты (А. Н. Марзеев) определили, что на одного взрослого человека для поддержания комфортных условий необходимо 36 м3 воздуха в час.
Внутренний объем звукоизолирующей камеры для исследования слуха у детей устанавливают, применив формулу расчета объема вентиляционного воздуха но накоплению углекислоты (А. Н. Марзеев). L=U/(P-P1) м3/час, где L — объем вводимого воздуха в м3/час; U — количество выделяемой углекислоты в л/час; Р — допустимая концентрация углекислоты в л/м3; Р1— содержание углекислоты в наружном воздухе.
Дети до 12 лет выделяют 12 л/час СО2 (А. Н. Марзеев). Исходя из предельно допустимого содержания углекислоты в 1 м3 воздуха 0,1% (1 л/м3) и содержания ее в наружном воздухе 0,04% (0,4 л/м3), потребность в воздухе одного ребенка составляет: L=12/(1,0-0,4) = 20 м3/час.
Учитывая, с одной стороны, возможность некоторой инфильтрации воздуха через ограждающие конструкции камеры (пористость материалов стен и др.), доходящей до 1/2-кратного обмена (А. Н. Марзеев), а с другой— установку в камере мебели, уменьшающей полезный объем, определено, что минимальный внутренний объем звукоизолирующей камеры должен быть равен 15 м3. Камера такого размера требует проветривания в перерыве между исследованиями, которое можно производить, включая после каждого исследования вентилятор на 10—15 минут.