Острый катар носоглотки может встречаться как самостоятельное заболевание, но чаще сопутствует воспалительным изменениям слизистой носа. Наряду с общими проявлениями катара в виде жжения, ощущения инородного тела и отделения экссудата при назофарингите нередко наблюдаются явления со стороны ушей, в связи с распространением катара на слизистую евстахиевых труб. Наиболее характерно в таких случаях закладывание ушей, чувство полноты в ушах, шум и даже некоторая болезненность. Если катаральный процесс распространяется и на ротовой отдел глотки, то появляется боль при глотании.
Лечение острого катара носоглотки сводится к обычным мероприятиям в виде вкапывания в нос раствора кокаина и адреналина и применения теплых щелочных полосканий.
Острый катар гортани может представлять первичное изолированное заболевание или является результатом перехода катарального процесса слизистой носа или дыхательного горла и бронхов. Наряду с общими причинами, вызывающими острый катар, в этиологии ларингита большая роль принадлежит перегрузке голосового аппарата (крик, чрезмерное напряжение голоса в разговорной речи или в пении).
Симптомы острого ларингита сводятся прежде всего к изменению голоса от незначительной охриплости до полной афонии. Недочеты голоса вызываются чаще всего набуханием голосовых связок, но в некоторых случаях зависят от воспалительных изменений мышечного аппарата гортани. Особенно часто страдают приводящие мышцы, вследствие чего имеет место неполное замыкание голосовой щели во время фонации. Раздражение гортани и подсвязочного пространства вызывает иногда очень сильный сухой кашель, который в стадии инфильтрации приобретает влажный характер.
Острый ларингит взрослых является довольно безобидным заболеванием. Совсем иначе катар гортани протекает у маленьких детей, у которых нередко на первый план выступают явления острого стеноза. Дело в том, что часто наблюдаемое в этом возрасте поражение подсвязочного пространства сопровождается набуханием слизистой оболочки этого наиболее узкого отдела гортани, вследствие чего могут произойти очень тяжелые явления расстройства дыхания.
Катаральный ларингит детей очень часто дает картину ложного крупа. Ребенок, у которого в течение дня наблюдаются катаральные изменения верхних дыхательных путей, в виде кашля, насморка и небольшого повышения температуры, внезапно пробуждается ночью от приступа удушья. Дыхание приобретает шумный, свистящий характер. Бросается в глаза резко выраженная инспираторная одышка и напряженная работа всех дыхательных мышц. Ребенок мечется, не находит себе места и хватает воздух ртом. Нередко появляется цианоз лица. Приступ сопровождается весьма характерным лающим, хриплым кашлем.
Такой приступ удушья продолжается от нескольких минут до получаса и, по окончании его, все явления расстройства дыхания совершенно проходят. Иногда такие приступы повторяются в течение одной ночи несколько раз. В некоторых случаях подсвязочный ларингит детей дает картину медленно нарастающего сужения гортани, что в конце концов может привести к серьезным явлениям стойкого затруднения дыхания.
