МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Эпидермизация полости уха после радикальной операции

Для достижения полной эпидермизации в полости после радикальной операции необходимо 2 условия:
1) умеренный рост плоских равномерных грануляций в первый период после операции;
2) быстрый рост жизнеспособного эпидермиса, который покрыл бы всю грануляционную поверхность раневой полости.

Причины, которые могут служить препятствием к созданию указанных выше условий для роста грануляций и эпидермиса, бывают весьма разнообразными. Их можно разделить на зависящие от:
• общего состояния больного;
• характера процесса до операций в полостях уха;
• характера проведенной радикальной операции;
• метода послеоперационного ведения.

Говоря о причинах, зависящих от характера процесса, протекающего до операции в полостях уха, на первое место по частоте следует поставить холестеатому. Необходимо отметить значительный воспалительный процесс слуховой трубы, особенно если ее тимпанальное отверстие широко зияет, что задерживает послеоперационное течение, а иногда может вообще препятствовать полной эпидермизации послеоперационной полости.

эпидермизация полости уха

Основными жалобами при микозе послеоперационной полости у наших больных были систематически возникающие гноетечения, зуд в слуховом проходе, иногда головокружение.

Клиническая картина микотического поражения послеоперационных полостей среднего уха имеет ряд особенностей:
• задержка эпидермизации;
• наличие множественных мелких кровоточащих, с трудом удаляющихся грануляций на шпоре и в зашпорной области;
• мацерация ушной раковины и слухового прохода с явлениями мокнутия, обсеменения «микидами»;
• характерное патологическое отделяемое различного вида и цвета в зависимости от вида гриба-возбудителя.

При кандидозе отделяемое было пенистым, белого цвета, реже более густым с белыми крупинками. При аспергиллёзе послеоперационной полости мы наблюдали островчатыс наложения серого, серо-зеленого, серо-коричневого цвета. Иногда отделяемое в послеоперационной полости было в виде повторяющих её контуры наложений, которые удалялись с трудом. В некоторых случаях отмечалось отделяемое по типу «промокательной бумаги». При пенициллинозах оно было жидким, гнойным, с неприятным запахом и обилием желтоватых наложений, которые напоминали холестеатому. Наложения легко удалялись, но также быстро образовывались вновь.

Изменение слуха не является специфичным симптомом для микоза послеоперационной полости и возникает вследствие дефекта звукопроводящей системы.
При появлении отомикоза послеоперационной полости в отдаленные сроки после операции, на фоне общего или местного применения антибиотиков и гормональных препаратов, даже местных, при отоскопии мы наблюдали полипы в слуховом проходе. В зашпорной области микотические наложения нередко сочетались с холестеатомными массами.

- Также рекомендуем "Пример отомикоза после операции на ухе у ребенка. Особенности грибка ушей у детей"

Оглавление темы "Лечение отомикоза":
  1. Микотическое поражение послеоперационных полостей уха
  2. Эпидермизация полости уха после радикальной операции
  3. Пример отомикоза после операции на ухе у ребенка. Особенности грибка ушей у детей
  4. Лечение отомикозов у детей. Тактика терапии грибка ушей
  5. Консервативная терапия отомикозов. Лекарства для лечения грибка ушей
  6. Дифлюкан в лечении грибка ушей. Нистатин и леворин при грибке
  7. Низорал в лечении грибка ушей. Применение дифлюкана у детей для лечения отомикоза
  8. Амфотерицин В, интраконозол в лечении отомикоза. Побочные эффекты противогрибковых препаратов
  9. Местное лечение грибка ушей - отомикозов: крема, мази, капли
  10. Крем клотримазол для лечения грибка ушей - отомикоза
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.