МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Лечение отомикозов у детей. Тактика терапии грибка ушей

При лечении микотических заболеваний ушей нужно придерживаться тех же принципов, что и при терапии других микозов, то есть следует устранить не только грибковую инфекцию, но и различные факторы, способствующие ее развитию.
Терапия грибковых заболеваний наружного и среднего уха представляет определенные трудности.

Выявление роли патогенетических факторов в возникновении грибковых заболеваний ЛОР-органов имеет практическое значение для правильной терапии и профилактики, предотвращения рецидива заболевания и реинфицирования. Использование традиционных методов лечения, как правило, неэффективно. Значительно увеличившийся арсенал методов лечения требует разработки рациональной схемы их использования.

Успешное лечение зависит не только от своевременной диагностики, но и от адекватного, патогенетически обоснованного ведения больных. Необходимо выявлять и лечить заболевания, имеющие значение в патогенезе микоза (хронические нарушения желудочно-кишечного тракта, диабет, заболевания крови и др.). В первую очередь это связано с необходимостью коррекции микробиоценоза кишечника. Нельзя упускать из виду и роль иммунологических нарушений и аллергии в патозенезе заболевания, т.е. одновременно с противогрибковой следует назначать гипосенсибилизирующую и иммунокорригирующую терапию.

Имеется множество разнообразных подходов к патогенетической терапии отомикозов, огромны ее потенциальные возможности. Общая противогрибковая терапия должна сочетаться с местным воздействием на очаг инфекции. Необходим дифференцированный подход к комплексному применению различных антифунгальных средств общего и местного назначения с учетом несостоятельности традиционных методов лечения.

При планировании методов лечения следует учитывать разнообразие клинических форм и видов грибов-возбудителей (или рода), общее состояние организма, клиническую картину микоза, результаты лабораторного исследования чувствительности грибов к противогрибковым препаратам, переносимость препарата больным ребенком, глубину поражения и длительность патологического процесса. Так как отомикоз нередко сопровождается наличием холестеатомы, полипов, грибковые отиты не всегда удаётся вылечить консервативно, особенно если речь идет о лечении микозов послеоперационных полостей.

отомикоз у детей

Проведенные нами исследования и операционные находки свидетельствуют о необходимости расширения показаний к хирургическому вмешательству при отомикозах у детей.

В настоящее время существенно изменилась тактика лечения микозов. Традиционно первый выбор при микозах нистатина и леворина не оправдан ввиду их полной неэффективности при пероральном приеме и слабого действия при местном применении.

В результате проведенного исследования был разработан и успешно апробирован дифференцированный принцип выбора оптимального варианта комбинации современных антифунгальных препаратов общего и местного действия в зависимости от клинической формы и глубины поражения наружного и среднего уха при консервативном ведении больных и при разных этапах хирургического лечения.

В лечении детей, страдающих отомикозом, нами использовались новые современные антифунгальные препараты общего и местного воздействия с улучшенными фармакокинетическими параметрами, эффективность которых доказана и применение является общепризнанным. Новые препараты прошли все фазы современного метода двойного контролируемого многофакторного клинического исследования.

Лечение детей проводится на качественно новом уровне, дифференцированно, в соответствии с данными микограмм. Комплексные лечебные мероприятия содержат три основополагающих принципа:
• общее и местное использование триазольных соединений (кетоконазолового, флюконазолового и итраконазолового ряда);
• направленную коррекцию микробиоценоза кишечника;
• общее и местное применение иммунопрепаратов.

Целенаправленное и рациональное использование современных антифунгальных препаратов позволяет в значительной степени предотвратить возрастающее значение грибковой суперинфекции в формировании деструктивных форм среднего отита, требующих хирургической коррекции.

- Также рекомендуем "Консервативная терапия отомикозов. Лекарства для лечения грибка ушей"

Оглавление темы "Лечение отомикоза":
  1. Микотическое поражение послеоперационных полостей уха
  2. Эпидермизация полости уха после радикальной операции
  3. Пример отомикоза после операции на ухе у ребенка. Особенности грибка ушей у детей
  4. Лечение отомикозов у детей. Тактика терапии грибка ушей
  5. Консервативная терапия отомикозов. Лекарства для лечения грибка ушей
  6. Дифлюкан в лечении грибка ушей. Нистатин и леворин при грибке
  7. Низорал в лечении грибка ушей. Применение дифлюкана у детей для лечения отомикоза
  8. Амфотерицин В, интраконозол в лечении отомикоза. Побочные эффекты противогрибковых препаратов
  9. Местное лечение грибка ушей - отомикозов: крема, мази, капли
  10. Крем клотримазол для лечения грибка ушей - отомикоза
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.