Псевдоптоз — иллюзия птоза, возникающая при дислокации глазного яблока, неправильном положении другого века или дефиците объёма орбиты. Для своевременного отказа от проведения ненужной или некорректной операции важно своевременное проведение диагностики.
Эпидемиология и этиология псевдоптоза:
• Возраст: любой.
• Пол: одинаково часто наблюдают у мужчин и женщин.
• Этиология: положение века правильное, но другие факторы создают иллюзию птоза, наиболее часто — дислокация глазного яблока. Его подъём или западение приводит к возникновению ложного птоза. Кроме того, частой причиной развития псевдоптоза считают дерматохалязис.
Анамнез. Пациенты жалуются на опущение века разной продолжительности.
Внешний вид псевдоптоза. У всех пациентов с птозом необходимо исследовать положение глазного яблока. Энофтальм, гипертропия и смещение глазного яблока вверх сопровождаются псевдоптозом. Также важно оценить положение кожи века по отношению к его истинному краю. Кроме того, необходимо исключить ретракцию века на другой стороне.
Особые случаи. При подозрении на объёмное образование, смещающее глазное яблоко вверх, необходимо проведение КТ.
Дифференциальная диагностика:
• Энофтальм.
• Гипертропия.
• Дислокация глазного яблока.
• Ретракция века на противоположной стороне.
• Дерматохалязис.
Лечение псевдоптоза. Зависит от причины возникновения псевдоптоза:
• энофтальм, микрофтальм, фтизис глазного яблока возникают после пластики орбиты;
• гипертропия: возможно проведение хирургической коррекции косоглазия;
• смещение глазного яблока вверх: удаление объёмного образования;
• ретракция века с другой стороны: коррекция ретракции века;
• дерматохалязис: блефаропластика.
