Механический птоз — опущение века, вызванное рубцовым процессом, объёмным образованием или отёком.
Эпидемиология и этиология:
• Возраст: любой.
• Пол: одинаково часто наблюдают у мужчин и женщин.
• Этиология: рост и увеличение массы любого образования века приводит к оттягиванию его книзу. Образования могут иметь различную природу и включают халазион, рак кожи, гигантососочковый конъюнктивит, гемангиомы, нейрофибромы и др. Ограничение подвижности века рубцовой тканью также приводит к развитию этой формы птоза.
Анамнез. Скорость развития птоза зависит от его этиологии. При халазионе это происходит достаточно быстро, в то время как крупный базально-клеточный рак развивается медленно (в течение нескольких лет).
Внешний вид механического птоза. Птоз и объёмное образование или рубцовая ткань в области века. Образование, в результате которого развился птоз, может находиться на коже или в толще века (например, гигантососочковый конъюнктивит). Для визуализации внутреннего рубцевания необходимо пропальпировать и растянуть веко.
Особые случаи. Для определения объёма образования и исключения наличия инородного тела или посттравматического перелома необходимо проведение КТ.
Лечение механического птоза. В первую очередь необходимо установить причину птоза. Назначают консервативное лечение, хирургическое удаление образования или рубцовой ткани. В некоторых случаях может потребоваться повторное хирургическое вмешательство с целью коррекции птоза, если после устранения его причины положение века не нормализовалось.
Прогноз. Зависит от такового при образовании или отёке, вызвавшем птоз. Если птоз вызван рецидивирующим процессом, то прогноз неблагоприятен.
