Птоз брови — опущение бровей. Часто сопутствует дерматохалязису, но для достижения лучшего результата его необходимо диагностировать и лечить отдельно. Слабо выраженный птоз брови у многих пациентов может протекать бессимптомно. Основные симптомы: закрытие верхней части поля зрения, утомление бровей, морщины на лбу и бровях. Пациентам с выраженным птозом бровей может потребоваться хирургическое вмешательство на бровях и иногда на веках.
Эпидемиология и этиология птоза брови:
• Возраст: чаще наблюдают у пациентов старшего возраста.
• Пол: одинаково часто возникает у мужчин и женщин, но жалобы чаще предъявляют женщины.
• Эпидемиология. Опущению бровей способствует возраст, воздействие гравитации и снижение эластичности. В зависимости от множества факторов симптомы опущения бровей манифестируют к возрасту 50 лет или старше.
Анамнез. Постоянные попытки пациентов поднять брови приводят к образованию глубоких складок на лбу, болезненности в области бровей и головным болям.
Внешний вид птоза брови. Положение бровей ниже верхнего края орбиты. Может создаваться впечатление избыточности кожи верхнего века. Кроме того, из-за постоянных попыток поднять брови у пациентов образуются глубокие складки на лбу.
Особые случаи. Опущение бровей приводит к образованию избыточной кожи на верхних веках. Именно поэтому очень важно оценить, насколько уменьшится объём кожи век после поднятия бровей. Избыток кожи не следует удалять при блефаропластике, поскольку после операции брови будут располагаться слишком близко к верхним векам. Рекомендовано сначала поднять бровь, а потом выполнить блефаропластику.
Лечение птоза брови. Каждый из способов подъёма брови имеет свои показания и преимущества.
• Эндоскопический подъём брови.
• Корональный подъём брови.
• «Среднелобный» подъём брови.
• Прямой подъём брови.
